《Journal of Clinical and Translational Science》：Reimagining mentorship: A hybrid online professional community for interinstitutional clinical research coordinators and nurses
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临床研究协调员（Clinical Research Coordinators，CRCs）与临床研究护士（Clinical Research Nurses，CRNs）在分散化、多站点环境中工作，其获取跨机构协作、同伴联系、同伴主导的专业发展及导师指导的机会有限。
临床研究协调员（Clinical Research Coordinators，CRCs）与临床研究护士（Clinical Research Nurses，CRNs）在分散化、多站点环境中工作，其获取跨机构协作、同伴联系、同伴主导的专业发展及导师指导的机会有限。需求评估显示，对由数字基础设施支持、以社区为基础的导师制存在强烈需求。研究人员开发并实施了一项跨大型临床与转化科学奖（Clinical and Translational Science Award，CTSA）hub的混合式、数字支持的导师制项目。该项目以ADDIE模型为指导，结合团体导师制、共同导师制圈（co-mentoring circles）及通过机构支持的Microsoft Teams平台提供的集中化资源。项目结局采用Kirkpatrick模型在三个队列（n = 133）中评价，纳入满意度、学习、行为及参与度指标。参与者报告高满意度、较强的在线专业社区感及有意义的参与。使用研究导师经验改进中心（Center for the Improvement of Mentored Experiences in Research，CIMER）课程后，自我报告的研究能力与导师技能有所改善，大多数参与者表示知识、技能应用和信心增加，并与临床试验能力联合工作组（Joint Task Force，JTF）框架一致。数字参与指标，包括参与和认可机制，显示跨站点持续参与。这些发现提示，混合式、数字支持的导师制模型为在多种研究环境中工作的CRCs和CRNs提供了可扩展的专业发展、导师指导及领导技能培养途径。
研究背景与问题：CTSA（Clinical and Translational Science Award，临床与转化科学奖）hub通过提供导师指导、培训和技术支持学术健康中心（Academic Health Centers，AHCs），以改善临床与转化研究。分散在AHCs的临床研究专业人员（Clinical Research Professionals，CRPs），包括CRCs和CRNs，跨部门、站点和机构管理临床研究运行、参与者活动与数据管理，限制同伴联系、导师指导和共享学习机会。除地点孤岛外，协调员角色日益复杂，对熟练CRPs需求高；其面临工作负荷重、队伍不稳定、职业晋升机会有限、角色压力和职业倦怠，角色期望因组织而异；近期报告显示招聘和留任挑战，近80%自愿离职发生在就业前五年。共同导师制可支持专业关系、互惠成长、同伴支持和职业指导，但高流动率和角色差异使导师关系难以发展维持，减少可担任一对一导师的有经验协调员，传统导师制在分散AHCs难以持续。因此采用团体、共同导师制圈、虚拟和混合导师制等创新模式，支持早期职业专业发展（professional development，PD）、地理分散CRPs的同伴联系和职业成长，以减少流失。该研究描述一个混合式、数字支持、能力本位的导师制项目，旨在支持多站点协作、专业连接和技能发展；通过共同领导导师组、角色相关每月学习活动、数字工作空间和专业认可机会，建立跨机构临床研究工作队伍社区。
研究人员开展的研究与意义：University of Florida（UF）和Florida State University（FSU）CTSA hub发起项目；ADDIE模型指导项目逻辑模型输入、活动、产出、预期结局、影响和评价，并根据队列反馈迭代改进。需求评估和可行性兴趣调查后设计六个月混合导师制，结合团体导师制和同伴共同导师制圈；目标包括建立导师关系、强化协调员角色的知识、技能与信心（Knowledge, Skills, and Confidence，KSC）、扩展专业网络、促进支持性跨机构临床研究社区以改善工作满意度和留任。项目聚焦五个方面：共同导师领导的小组、整合CIMER与JTF框架的能力强化、专业网络和职业发展、同伴学习和社区建设、通过反思讨论和实践技能活动促进持续PD。使用Microsoft Teams 365 Classroom作为数字枢纽。实施包括招募、导师遴选、导师-学员匹配、导师入职、 orientation、每月共同领导小组导师会议、每月PD工作坊、数字平台利用。评价用Kirkpatrick模型四层次在三个队列（n = 133）中评估；结果提示混合式数字导师制可扩展。
关键技术方法概要：以ADDIE模型指导项目设计；基于CTSA hub邮件列表开展需求评估和项目前可行性调查；实施六个月混合式导师制，含共同领导月度小组导师会议、每月能力本位PD工作坊和Microsoft Teams数字工作空间，整合CIMER与JTF课程；采用Kirkpatrick模型四层次评价，通过Qualtrics和Microsoft Forms在T0、T1、T1–T6、T3、T6收集定量与定性资料，Cohort 1以SCI-2评估社区感；样本为三个连续队列（Cohort 1=51、Cohort 2=52、Cohort 3=30，n=133；37名导师、96名学员、20个导师组），来自两所机构、四个站点、六个学院、52个部门；并以Credly数字徽章及ACRP/SoCRA继续教育学分作为认可指标。
研究结果：
Program and participant characteristics：基于注册和偏好调查，三个队列共133名协调员（37名导师、96名学员、20个导师组），来自两所机构、四个站点、六个学院、52个部门；94%为CRC，81%参与临床试验，89%隶属医学院；导师研究/角色经验一般高于学员。结论：项目覆盖分散多站点人群。
Program outcomes by Kirkpatrick level：按Kirkpatrick四层次整合满意度、学习、行为、结果与参与指标。结论：项目在多维度显示积极结局。
Kirkpatrick level 1: Reaction：基于项目后调查和工作坊评价，满意度/感知价值94%、推荐91%、未来参与兴趣92%，工作坊推荐均值4.71/5.00；定性反馈称扩展网络、专业联系和社区感，负面反馈主要涉小组参与有限。结论：参与者反应积极。
Kirkpatrick level 2: Learning：基于前后自评，学员JTF八个能力域KSC均值4.19升至5.08（+0.89），最大增幅为Clinical Study Operations（+1.01）、Scientific Concepts（+0.98）、Communication and Teamwork（+0.96）；工作坊提升KSC均值3.67/4.00；导师CIMER导师能力KSC均值4.68升至5.12（+0.44）。结论：学习与信心提升。
Kirkpatrick level 3: Behavior：基于调查和定性反馈，参与者将导师讨论用于问题解决、反思和问责，把指导应用于工作挑战和决策；导师报告领导信心和沟通实践提升；工作坊所学应用均值3.75/4.00，共享资源用于流程优化、文档、沟通和监管流程。结论：行为改变和应用。
Kirkpatrick level 4: Results：基于完成/保留和定性反馈，总保留84%（学员82%、导师88%），流失主要与角色变化、离职和工作负荷有关；反馈显示在入职、转化工作队伍建设（Translational Workforce Development，TWD）和机构支持方面的组织价值；12名Cohort 1–2参与者参加后续队列，3名前学员后来成为导师。结论：持续参与和进展潜力。
Cross-cutting digital engagement outcomes：基于反馈和Cohort 3可用平台分析，Teams被视为获取录播内容、共享资源和同伴学习的有用空间；可比较平台分析并非所有队列都有，Cohort 3可用数据提示在小组会议、工作坊和项目里程碑期间持续参与。结论：数字平台支持参与。
Digital recognition outcomes：基于Credly和调查，85%接受数字徽章和项目证书，58%在社交媒体分享，均高于Credly平台平均值；参与者称数字徽章及ACRP/SoCRA再认证CE是有价值激励。结论：认可机制促进参与。
讨论总结：讨论指出，项目证明混合式数字导师制通过共同领导小组、每月PD活动和共享数字社区工作空间支持分散AHCs的CRCs和CRNs；围绕共同兴趣组织小组增强主题相关性和应用；能力本位角色相关工作坊有吸引力且易用于日常工作；同伴专家可提供专业内容而无需专职教学人员；数字平台帮助跨边界连接；自主选择导师组和主题促进积极反应、参与和学习；导师/促进者关系对技能发展影响大；工作坊、CE和数字徽章是参与激励。可扩展性方面，利用现有机构基础设施、资源和志愿导师减少额外资金需求，但开发实施期约需0.50 FTE（full-time equivalent，全职等效），工作流程建立后约0.25 FTE，提示在现有学习平台、人员和有经验CRPs支持下可行。经验教训：数字素养和技术获取差异需额外支持；竞争性优先事项、高工作负荷和人员流动影响参与；需灵活模式；Cohort 1建议面对面接触点，促成各站点混合式见面会和庆祝活动；导师建议正式导师培训、受保护准备时间和经济激励；需管理平台沟通量，通过调整发布频率、合并公告和定向提醒减少沟通疲劳。局限：单一CTSA hub、自报指标、需长期随访和绩效指标、地点2–4技术限制影响访客状态和平台可及性。未来方向：按经验水平组织队列、扩展导师发展、个体化需求评估（如eMPACT Training and Career Advancement Survey）、共享治理共同导师制圈、连接熟练CRPs与学术实践伙伴、分支临床和研究实践。研究结论翻译：该项目表明，混合式数字导师制模型通过共同领导的导师小组、每月专业发展活动和共享数字社区工作空间，支持分散化AHCs中的CRCs和CRNs；该项目还显示出向其他CTSA hubs推广的潜力；使用现有机构基础设施、资源和志愿导师可减少额外资金需求，但项目开发与实施期间管理约需0.50 FTE，工作流程建立后降至约0.25 FTE。这些发现提示，混合式、数字支持的导师制模型为在多种研究环境中工作的CRCs和CRNs提供了可扩展的专业发展、导师指导及领导技能培养途径。
