摘要
类鼻疽（melioidosis）由假鼻疽伯克霍尔德菌（Burkholderia pseudomallei）引起，是一种致死率较高、临床表现多样的热带感染病。马来西亚是东南亚国家，人口为3430万，但不将类鼻疽列为法定通报疾病，因此其真实发病率仍属未知。这项回顾性队列研究描述了2021年至2024年间在马来西亚森美兰州（Negeri Sembilan）唯一三级转诊中心——士拉央敦贾法医院（Hospital Tuanku Ja'afar, Seremban, HTJS）住院的培养确诊类鼻疽病例的流行病学特征、临床表现、临床转归及死亡预测因子。共纳入107例患者。大多数患者为中年马来族男性（83.2%为男性，62.6%为马来族），中位年龄51.9岁，糖尿病患病率高达78.5%。常见并发症包括菌血症（77.6%）、脓毒性休克（43.0%）、肺炎（38.3%）及多器官衰竭（30.7%）。死亡率为33.6%（n = 36），其中10例死亡发生在治疗开始之前。脓毒性休克是唯一独立的死亡预测因子（OR 10.945；95% CI：2.827–42.367；p = 0.001）。本研究中，类鼻疽主要影响中年糖尿病马来族男性，且死亡率较高，与马来西亚其他州观察到的模式一致。脓毒性休克强烈预测死亡，凸显了早期识别和积极治疗以改善预后的重要性。
