大学生自尊影响因素的自助法偏最小二乘结构方程模型（PLS-SEM）研究：社会外貌焦虑、食物渴求接纳与健康饮食意愿的直接和间接关联

《Behavioral Sciences》：Investigation into Effective Factors Affecting the Self-Esteem of University Students Using a PLS-SEM Model

　　

本研究调查了大学生自尊（self-esteem）、社会外貌焦虑（social appearance anxiety）、食物渴求接纳（food craving acceptance）、健康饮食意愿（willingness to consume a healthy diet）、身体质量指数（body mass index, BMI）、主观体重变化评价（subjective evaluation of weight change）与快餐摄入水平（fast-food intake level）之间的关联。研究人员采用个体信息表、食物渴求接纳与行动量表（Food Craving Acceptance and Action Scale）、社会外貌焦虑量表（Social Appearance Anxiety Scale）和Rosenberg自尊量表（Rosenberg Self-Esteem Scale）收集了387名学生的数据，并采用自助法偏最小二乘结构方程模型（bootstrapped partial least squares structural equation modelling, PLS-SEM）进行分析。自尊与社会外貌焦虑呈负相关，与健康饮食意愿呈正相关（p < 0.05）。尽管BMI与自尊之间的直接关联不显著（p > 0.05），但通过健康饮食意愿和/或社会外貌焦虑存在显著的负向间接关联（p < 0.05）。与预期相反，食物渴求接纳与健康饮食意愿之间存在显著负相关（p < 0.05）。自尊与快餐摄入水平和食物渴求接纳呈负向间接关联，与主观体重变化评价呈正向间接关联。尽管模型复杂度高且解释力较低，但模型达到中等PLS预测力，在当前PLSpredict框架内对多数指标表现出一定的样本外预测相关性。这些发现本质上具有探索性，可作为未来纵向研究的基础框架，并为向大学生提供健康与心理指导的专业人员提供有价值的启示。

研究背景方面，自尊（self-esteem，个体对自我价值与尊重的总体评价）反映自我价值感，大学阶段是自尊被密切监测和评价的关键发展期；高自尊与乐观、自信、成就动机和韧性等积极心理特质相关联，低自尊则与不安全感、焦虑、害怕批评和社会退缩等模式相关。大学过渡期个体常出现低自尊，并与学业失败、身体意象担忧、家庭压力、经济困难和未来不确定性等情境共现。食物渴求（food craving，对特定食物的强烈欲望）在成人中普遍存在，未受控制的多维渴求与健康、外貌和幸福感受损相关；既有 elaborated intrusion theory（EIT）与 acceptance and commitment therapy（ACT）等框架。食物渴求接纳（food craving acceptance）反映对痛苦内部状态的耐受，而渴求行动与在痛苦状态下维持健康饮食目标的意愿相关。大学生离家后常发生显著饮食变化，且自尊与食物渴求接纳及行动关联的研究稀缺。大学也是社会身份重构期，外貌与社会接受突出，体重管理常见；BMI、社会外貌焦虑、自尊与食物渴求及饮食行为关系的研究结果混合。社会外貌焦虑（social appearance anxiety，因担心外貌、体重和体型被他人负面评价而产生的痛苦）与身体不满、进食障碍和自尊相关。食物渴求、体重控制与节食成功关系不一致；主观体重变化评价与自我评价相关；快餐摄入与高热量食物、体重增加和健康风险相关。变量间关系复杂且部分结果矛盾，因此研究人员采用自助法偏最小二乘结构方程模型（PLS-SEM）同时考察大学生自尊、社会外貌焦虑、食物渴求接纳、健康饮食意愿、BMI、主观体重变化评价和快餐摄入水平的直接与间接关联，超越简单理论验证，考察方差解释和预测力。研究意义在于为未来纵向研究提供基础框架，并为向大学生提供健康与心理指导的专业人员提供启示。

关键方法概括：样本来自2025年3月至10月土耳其一所大学近30,000名学生，按比例分层随机抽取12个院系/职业学校，纳入387名完整填写者，采用线上与面对面方式；工具包括个体信息表、Rosenberg自尊量表、食物渴求接纳与行动问卷（Food Craving Acceptance and Action Questionnaire）和社会外貌焦虑量表；构建含4个潜变量和3个单条目观察变量的PLS-SEM，采用10,000次自助法，评价信效度、共线性、解释力、PLSpredict（k折=10）、SRMR及快餐摄入水平替代编码敏感性分析，使用RStudio 2026.09.0+147，p < 0.05为显著。

研究结果如下。4.1 参与者部分特征：387名大学生中女性54.5%、男性45.5%，平均年龄20.59 ± 2.06；64.3%住宿舍，61.5%母亲为小学毕业，25.3%参加运动，38.2%健康饮食，89.7%不饮酒；71.8%每周快餐1–3次，59.9%每周益生菌/益生元食物1–3次。4.2 测量模型与结构模型评价：数据不满足多元正态（Mardia’s Kurtosis = 45.09，p < 0.001）；初始模型含4个潜变量36个条目和3个单条目观察变量，标准化因子载荷0.247–1.00，内VIF 1.03–1.18，部分外VIF略超5但保留以维持内容效度；初始模型Cronbach’s alpha（CA）和组合信度（composite reliability, CR）分别>0.71和>0.73，平均方差提取量（average variance extracted, AVE）0.443–0.645，异质—单质比（heterotrait–monotrait ratio, HTMT）0.014–0.589且<0.85，Fornell–Larcker值0.666–0.803。删除FCA1（β = 0.247；p = 0.247；95%CI：?0.240–0.494）后，最终模型含4个潜变量35个条目和3个单条目观察变量；CA>0.71、CR>0.80、AVE 0.518–0.645；Fornell–Larcker值0.720–0.803且大于构念间相关，HTMT<0.85；内VIF<5。效应量（f²）中，社会外貌焦虑对自尊为实质效应（0.347），健康饮食意愿对自尊为小效应（0.040）；WCHD、BMI、SEWC对SAA为小效应（0.094、0.017、0.049）；FCA、SEWC、FFIL、BMI对WCHD为小效应（0.112、0.039、0.089、0.019）。决定系数（R²）为SE 0.354、WCHD 0.245、SAA 0.191。PLSpredict显示除SE1、SE5、SE10外，PLS的样本外RMSE和MAE低于线性模型；构念层面过拟合值分别为SE 0.019、SAA 0.011、WCHD 0.028；标准化残差均方根（standardised root mean squared residual, SRMR）为0.069（<0.08）；FFIL替代编码敏感性分析结果与最终模型一致。假设检验显示，除H3和H4外，所有提出的直接和间接假设均获支持；H4虽p < 0.001，但方向与预测相反，故未接受，食物渴求接纳与健康饮食意愿呈显著负相关。直接效应中，自尊与健康饮食意愿正相关（β = 0.179；p < 0.001），自尊与社会外貌焦虑负相关（β = ?0.515；p < 0.001）；BMI与自尊直接关联不显著（β = 0.030；p = 0.449）；健康饮食意愿与社会外貌焦虑（β = ?0.285；p < 0.001）、快餐摄入水平（β = ?0.266；p < 0.001）和BMI（β = ?0.128；p = 0.004）负相关，与主观体重变化评价正相关（β = 0.179；p < 0.001）；社会外貌焦虑与BMI正相关（β = 0.120；p = 0.022），与主观体重变化评价负相关（β = ?0.210；p < 0.001）。间接效应中，WCHD至SE总路径系数0.325（p < 0.001），经SAA的间接路径0.147（p < 0.001）；BMI至SE的间接路径经SAA为?0.063、经WCHD为?0.023、经WCHD和SAA为?0.019，均显著为负（p < 0.05）；SEWC至SE经WCHD和/或SAA的间接路径均显著为正（p < 0.001）；FFIL和FCA至SE经WCHD和/或SAA的间接路径均显著为负（p ≤ 0.001）。除BMI至SE总路径外，其他总效应均显著。

讨论部分总结：最终PLS测量模型具有良好收敛效度（AVE ≥ 0.50）、区分效度（HTMT < 0.85；Fornell–Larcker值大于构念间相关）和构念信度（CA ≥ 0.70；CR ≥ 0.70），但社会外貌焦虑的CA = 0.962、CR = 0.966略超0.95，提示条目冗余。结构模型SRMR = 0.069 < 0.08，拟合合理；PLSpredict表明模型具有样本内预测效用，但不应解释为总体层面普遍性。除自尊构念外路径效应量一般较小，R²多为弱水平（0.19–0.35）；低值可能与未纳入的心理、环境或遗传因素、3个单条目观察变量及构念间复杂关系有关，单条目无法分离测量误差及其衰减效应可能压低路径系数和R²。社会外貌焦虑与自尊显著负相关且路径系数最大，符合社会评价、印象管理、归属需要和社会计量器等理论框架，并与Kaskir Kesin、Behera & Pandey、Liao等、Colak等、Lau & Idang、Hawi & Samaha、Topuz等的结果平行；Abdoli等发现高自尊大学生外貌不满、体重增加恐惧和身体分离较低；Gobel等和ALAhmar等报告女性社会外貌焦虑或身体不满与自尊负相关；Khan未发现显著关系，差异可能来自社会规范和非概率抽样。自尊与健康饮食意愿显著正相关，符合自我决定理论和条件自尊理论；Manchón等结果相似，Juarascio等未发现显著关系，差异可能来自方法学和情境因素。BMI与自尊直接路径不显著，但经社会外貌焦虑、健康饮食意愿及二者序列的间接路径显著为负；高BMI通过社会外貌焦虑关联较低自尊，与Kaskir Kesin一致，且关系方向可能互惠；与Sanlier等BMI对自尊不显著一致，与ALAhmar等女性BMI与自尊显著负相关不同，Gobel等报告BMI与自尊近零正相关。食物渴求接纳与健康饮食意愿呈反预期的显著负相关；原文提到61.8%学生具有不健康饮食习惯，可能解释该统计模式；Juarascio等报告正相关（r = 0.33），Manchón等接近零（r = 0.07），Hamurcu等土耳其样本为负相关（r = ?0.48），与本研究一致；差异可能来自方法、文化或接纳策略操作化。高食物渴求接纳经健康饮食意愿、以及经健康饮食意愿和社会外貌焦虑与较低自尊间接相关；横断面设计下这些为统计共变而非因果。健康饮食意愿与社会外貌焦虑负相关；Duran & Tras发现社会外貌焦虑与关注饮食思想和失控正相关；Kaya等发现积极身体意象者食物成瘾较低；Faraji & Firat、Tan & Chow、Janjetic等、Murray等、Dicker-Oren等报告压力/焦虑与饮食行为改变相关；Manchón等发现焦虑与健康饮食意愿不显著，Juarascio等发现身体不满与健康饮食动机正相关；差异可能与动机来源有关。主观体重变化评价正向关联健康饮食意愿，并经社会外貌焦虑间接正向关联自尊；原文称未发现其他研究考察该发现。较高每周快餐摄入与较低健康饮食意愿显著相关；87.9%学生每周摄入快餐1–6次，2.8%每周≥7次，9.3%不摄入，76.4%不与家庭同住；横断面设计不能作因果推断；El Ansari等指出大学生饮食变化；Abdella等发现快餐渴求者故意限制食物摄入得分较低；快餐摄入水平与自尊经健康饮食意愿和/或社会外貌焦虑负向间接相关；Tang & Lee发现年轻成人快餐摄入与抑郁和焦虑症状正相关。局限包括横断面观察设计不能证明因果；单所州立大学样本限制外推；BMI、FFIL和SEWC依赖自报单条目，FFIL为有序变量、SEWC为二分类；应答偏差、共同方法偏差和自报测量限制不能完全排除；社会外貌焦虑信度略超0.95提示条目冗余；仅删除1个低载荷条目，若干混杂因素未能控制；模型复杂性和单条目观察变量可能解释低解释力。

结论部分翻译：本研究揭示大学生食物渴求接纳、健康饮食意愿、社会外貌焦虑、BMI、主观体重变化评价、快餐摄入水平与自尊之间关联的统计路径。除BMI与自尊外，其他路径均显著。然而，与假设相反，食物渴求接纳与健康饮食意愿之间的结构路径为负且显著。该关联提示，关于饮食行为的接纳过程可能与更复杂或情境特异的认知模式有关，而非反映食物相关心理灵活性的直接指标。自尊与社会外貌焦虑之间的路径值最高。同时发现，与自尊—社会外貌焦虑—健康饮食意愿相联系的路径相比其他间接路径具有最大价值。尽管所提出概念模型复杂度高且解释力低，仍达到中等PLS预测力，在当前PLSpredict框架内表现出一定的样本外预测相关性。然而，这些发现应解释为样本内预测效用，而非更广泛人群层面的普遍性。这些具有探索性质的发现为未来健康促进和干预方案的纵向研究建立了基础框架，同时为向大学生提供健康与心理指导服务的专业人员提供有价值的启示。