-
生物通官微
陪你抓住生命科技
跳动的脉搏
生物通官微
陪你抓住生命科技
跳动的脉搏
低温目标温度管理与神经功能预后关联因心肺复苏持续时间而异
《European Journal of Medical Research》：Temperature management and outcomes after cardiac arrest: a retrospective registry study
【字体： 大 中 小 】 时间：2026年10月25日 来源：European Journal of Medical Research 4.8
编辑推荐：
摘要背景本研究旨在探讨目标温度管理（TTM）与神经功能预后之间的关联是否因心肺复苏（CPR）持续时间不同而异。方法本项台湾回顾性登记研究比较了低温目标温度管理（33–34 °C）与异质性主动温度管理方案。主要终点为院内死亡率和不良神经功能预后（大脑功能分级[CPC] 3–5级
本研究旨在探讨目标温度管理（TTM）与神经功能预后之间的关联是否因心肺复苏（CPR）持续时间不同而异。
本项台湾回顾性登记研究比较了低温目标温度管理（33–34 °C）与异质性主动温度管理方案。主要终点为院内死亡率和不良神经功能预后（大脑功能分级[CPC] 3–5级）。调整后模型纳入了初始可除颤心律。分析方法包括倾向性评分匹配、连续CPR持续时间建模以及50次按治疗分层的多重插补。十分钟亚组阈值采用事后选择。
在433例患者中，342例接受低温目标温度管理，91例接受对照治疗；调整后的完整病例模型纳入397例患者。良好神经功能恢复（CPC 1–2级）比例为27.2%与27.5%。调整后总体神经功能关联无统计学意义（p = 0.235），但随CPR持续时间存在差异（交互作用 p = 0.003；多重性调整后 p = 0.061）。对于CPR持续时间≤10分钟者，调整后比值比（OR）为0.08（95%置信区间[CI] 0.01–0.44）；CPR时间更长者未观察到显著关联（OR 1.19，95% CI 0.56–2.51）。在558例患者的多重插补后，该交互作用仍然存在（p = 0.007）。低温目标温度管理与较低的院内死亡率相关（OR 0.50，95% CI 0.28–0.89），但对模型设定较为敏感。
对于CPR持续时间≤10分钟的患者，低温目标温度管理可能与更好的神经功能预后相关，但该发现仍需外部验证。
试验注册 ClinicalTrials.gov，NCT03578328；注册日期2018年7月6日。
本研究旨在探讨目标温度管理（TTM）与神经功能预后之间的关联是否因心肺复苏（CPR）持续时间不同而异。
本项台湾回顾性登记研究比较了低温目标温度管理（33–34 °C）与异质性主动温度管理方案。主要终点为院内死亡率和不良神经功能预后（大脑功能分级[CPC] 3–5级）。调整后模型纳入了初始可除颤心律。分析方法包括倾向性评分匹配、连续CPR持续时间建模以及50次按治疗分层的多重插补。十分钟亚组阈值采用事后选择。
在433例患者中，342例接受低温目标温度管理，91例接受对照治疗；调整后的完整病例模型纳入397例患者。良好神经功能恢复（CPC 1–2级）比例为27.2%与27.5%。调整后总体神经功能关联无统计学意义（p = 0.235），但随CPR持续时间存在差异（交互作用 p = 0.003；多重性调整后 p = 0.061）。对于CPR持续时间≤10分钟者，调整后比值比（OR）为0.08（95%置信区间[CI] 0.01–0.44）；CPR时间更长者未观察到显著关联（OR 1.19，95% CI 0.56–2.51）。在558例患者的多重插补后，该交互作用仍然存在（p = 0.007）。低温目标温度管理与较低的院内死亡率相关（OR 0.50，95% CI 0.28–0.89），但对模型设定较为敏感。
对于CPR持续时间≤10分钟的患者，低温目标温度管理可能与更好的神经功能预后相关，但该发现仍需外部验证。
试验注册 ClinicalTrials.gov，NCT03578328；注册日期2018年7月6日。
