综述：非编码RNA在子宫内膜容受性调控中的作用及其在生殖系统疾病中的诊断与治疗前景

《Reproductive Biology and Endocrinology》：Non-coding RNA regulating endometrial receptivity and its dysfunctions: a narrative review

摘要

子宫内膜容受性（Endometrial Receptivity, ER）是子宫内膜获得支持胚胎着床能力的短暂、激素依赖性阶段。除蛋白编码基因外，非编码RNA（ncRNAs），包括微小RNA（miRNAs）、长链非编码RNA（lncRNAs）和环状RNA（circRNAs），已逐渐成为调控这一转化过程的核心分子。这些分子协调基因表达网络，调控着床所必需的基质蜕膜化、上皮重塑、血管生成及细胞通讯等过程。

转录组学和多组学研究揭示了ncRNA在月经周期及向子宫内膜容受性转变过程中动态的表达模式，凸显了其在调节子宫内膜功能中的机制性作用。ncRNA网络失调越来越多地与子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征（PCOS）、反复种植失败（RIF）和复发性流产（RPL）等生殖系统疾病相关联。在这些疾病中鉴定出的不同ncRNA特征谱为疾病病理生理机制提供了重要见解，并具有作为诊断和预后生物标志物的应用前景。

循环ncRNA和外泌体来源的ncRNA进一步为评估子宫内膜状态和着床潜能提供了微创工具。单细胞转录组学、整合生物信息学和RNA靶向治疗技术的进步正在拓展我们对ncRNA调控通路的理解，并为生殖医学中的精准诊断和靶向干预铺平道路。

本图形摘要展示了非编码RNA（miRNAs、lncRNAs和circRNAs）在调控子宫内膜容受性中的不同类别和分子功能，以及这些ncRNA在子宫内膜异位症、子宫腺肌症、反复种植失败（RIF）、复发性流产（RPL）和子宫内膜炎等主要生殖系统疾病中的失调表现。这些ncRNA介导的网络共同揭示了生殖医学中新兴的诊断和治疗途径。