斯里兰卡九省高血压门诊患者血压控制情况全国多中心研究

《BMC Cardiovascular Disorders》：Unveiling the national epidemic of uncontrolled blood pressure in a low middle-income country: a nation wide multicenter study

　　摘要引言。高血压是一个全球性问题，在低收入和中等收入国家的发病率高于高收入国家。本研究旨在调查斯里兰卡所有九个省份专科门诊就诊患者的高血压控制情况。方法这项全国多中心研究在斯里兰卡所有九个省份的一家顶尖医院的医疗诊所进行。所有由资深医师诊断为高血压且在一个月内门诊就诊的患者均被纳入研究。如果最近一次就诊时的收缩压和舒张压分别低于140 mmHg和90 mmHg，则视为血压得到控制。采用方差分析（ANOVA）比较均值是否存在显著差异（使用F分布）。血压未控制的比例使用世界卫生组织标准人口进行了年龄和性别标准化。结果在2930名高血压患者中，使用世界卫生组织标准人口进行年龄标准化后，51.8%的参与者血压未得到控制。未控制比例随年龄逐渐增加，从20-24岁组的28.6%增加到≥85岁组的78.9%。年龄标准化后的比例在女性（54.2%）和男性（53.8%）之间相似。平均收缩压随年龄增加，而舒张压在中老年达到峰值后在老年组下降。60-74岁男性的平均收缩压最高（164.09 mmHg）。53%的患者居住在贫困线以下的地区，舒张压存在显著差异。结论超过一半的经治疗高血压患者在年龄标准化后血压仍未得到控制。血压控制情况随年龄明显恶化，≥85岁成年人中的比例最高。虽然两性之间的比例相似，但在血压未控制的患者中，男性的血压水平更高。这些发现强调了加强高血压管理的必要性，特别是在老年人中，以改善血压控制并降低心血管风险。