9价HPV疫苗接种后精氨酸加压素缺乏的首例病例报告

《BMC Endocrine Disorders》：Arginine vasopressin deficiency following 9-valent human papillomavirus vaccination: a case report

　　

摘要

背景

人乳头瘤病毒（HPV）感染及其相关疾病是全球重大的健康负担，9价HPV疫苗已被广泛用于降低其发病率和死亡率。本研究报道了9价HPV疫苗接种后精氨酸加压素（AVP）缺乏的首例有据可查的病例，以强调临床对潜在疫苗接种后不良事件保持警惕的必要性。

病例介绍

一名30岁的中国女性在2023年7月接种第一剂9价HPV疫苗后出现症状。本报告详细介绍了她的临床数据、实验室检查结果、MRI发现、治疗方案及随访结果。接种疫苗一天后，患者出现多尿和严重口渴，既往无头部外伤、围产期事件或内分泌疾病病史。实验室检查确诊AVP缺乏，脑部MRI显示垂体柄增粗及垂体后叶亮斑缺失，符合漏斗-神经垂体炎的诊断。经去氨加压素治疗后，其多尿和多饮症状得到了良好控制。随访30个月时，去氨加压素剂量已减至0.025 mg每日两次，症状未复发，复查MRI显示垂体形态恢复正常。

结论

这是首例报告的可能与9价HPV疫苗接种相关的AVP缺乏病例。尽管单个病例无法确立因果关系，但临床医生应注意疫苗接种后新发的多尿和多饮症状，并将AVP缺乏纳入鉴别诊断范围。