德国移民获取医疗服务的沟通障碍与经济障碍及其相关影响因素分析

《BMC Health Services Research》：Factors associated with communicative and financial barriers to healthcare utilization among people with selected citizenships in Germany: results from a nationwide cross-sectional study

　　

摘要

背景

研究表明，德国的移民面临各种获取医疗服务的障碍，包括沟通障碍和经济障碍。本研究考察了哪些社会人口统计学、移民相关和心理社会因素与这些障碍相关，以便更好地理解移民较低的医疗服务利用率。

方法

我们使用了全国横断面健康访谈调查 GEDA Fokus 的数据，该调查包括居住在德国的拥有克罗地亚、意大利、波兰、叙利亚或土耳其国籍的人。在考虑相关社会因素的同时，分别对沟通障碍和经济障碍进行了描述性、单变量和多变量分析。

结果

在 6,038 名参与者中，16.2% 报告了在医疗服务利用方面存在沟通障碍，9.0% 报告了经济障碍。根据回归分析，性别、年龄、德语熟练程度以及自报的种族歧视经历与沟通障碍相关。对于经济障碍，发现其与性别、教育水平以及因社会经济状况而遭受歧视的经历相关。

结论

结果表明，人口统计学、社会经济、移民相关和心理社会因素与医疗服务利用的沟通障碍和经济障碍相关。性别和歧视经历与沟通障碍和经济障碍均显著相关。在实践中，提供合格的翻译和口译服务，对医务人员开展反歧视和意识培训，以及扩大低门槛、经济上可及的服务，有助于促进移民之间更加公平的医疗服务可及性。