英国农村地区NHS牙科劳动力可持续性挑战与改善策略研究

《BMC Health Services Research》：Improving the sustainability of the dental workforce in Cumbria: a mixed methods study

　　

摘要

背景

英国患者越来越难以获得国民保健服务（NHS）牙科医疗服务。这一问题在农村和沿海社区尤为突出，当地吸引和留住牙科专业人才的困难加剧了困境。然而，尽管这是一个公认的问题，但在服务不足地区，指导有意义干预措施的研究相对较少。因此，本研究旨在探讨英国一个偏远农村地区NHS牙科劳动力可持续性面临的挑战，并确定改善招聘和留人的机会。

方法

邀请坎布里亚全境初级牙科保健工作的医务人员填写问卷，询问是什么吸引了他们来到该地区，以及是否有改变工作模式、离开牙科行业或离开该地区的意愿。在区域研讨会上举办的研讨环节中，探讨了影响劳动力可持续性的因素以及变革建议。

结果

问卷回复（涵盖各员工群体共136人，包括40名牙医）显示，70%的受访者（牙医中为85%，共40人）计划在5年内改变工作模式，包括减少工作时间（50人，38%）、调整NHS/私立医疗比例（36人，26%）或离开当前岗位从事其他职位或牙科进一步培训（41人，30%）。32%的牙医（15人）计划彻底离开牙科行业。自由文本回答表明，"个人"因素（包括家庭、生活质量、经济状况）和"职业"因素（包括职业发展、工作满意度）影响了这些计划。研讨环节数据（20名牙医、10名护士/诊所经理、8名其他利益相关者）确定了与农村社区相关的主题，以及支持进入牙科行业和促进职业发展的教育体系问题。此外，还存在在地方层面产生财务影响的相关职业制度。潜在的干预措施包括定制营销策略、教育和培训项目以支持当地人口进入牙科行业、举办本科生实习项目以及促进职业发展。

结论

坎布里亚牙科劳动力的可持续性面临风险。由地方主导的干预措施应充分利用该地区的地理优势，创造积极的学习体验，从而建立执业者社区。全国性解决方案将需要资金投入和教育改革以实现有效的变革。