急诊科患者既往感知医疗差错经历与状态焦虑、特质焦虑及绝望感的关联研究

《BMC Health Services Research》：Previous perceived medical error experiences, anxiety and hopelessness among patients presenting to an emergency department: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

本研究旨在描述急诊科就诊患者既往所感知到的医疗差错经历，并考察报告与未报告此类经历的患者在状态焦虑、特质焦虑和绝望感方面是否存在差异。

方法

本横断面研究针对某公立医院急诊科就诊的986名患者开展。数据收集工具包括患者信息表、状态-特质焦虑问卷和贝克绝望量表。

结果

在参与者中，52人（5.3%）报告曾在既往就医过程中经历其感知到的医疗差错。在这52名参与者中，38.5%报告感知事件发生在公立医院，19.2%报告发生在急诊科，21.1%将误诊识别为感知差错类型。参与者将51.9%和42.3%的事件分别归因于医生和护士。在报告既往感知医疗差错经历的参与者中，71.1%报告该事件导致了伤害，其中报告造成伤害者的59.5%表示治疗时间延长。既往有无感知医疗差错经历的参与者之间，在状态焦虑（未调整p=0.072；Holm校正后p=0.177）、特质焦虑（未调整p=0.059；Holm校正后p=0.177）和总绝望感（未调整及Holm校正后p=0.690）方面均未观察到具有统计学意义的差异。在多变量分析中，既往感知医疗差错经历与状态焦虑（p=0.270）、特质焦虑（p=0.099）和总绝望感（p=0.998）均无显著关联。状态焦虑与总绝望感之间无显著相关性（r=-0.017；Holm校正后p=1.000），而特质焦虑与总绝望感之间存在统计学显著但极弱的正相关（r=0.108；Holm校正后p=0.008）。

结论

在此急诊科样本中，既往自报的感知医疗差错经历与当前状态焦虑、特质焦虑或绝望感无显著关联。特质焦虑与绝望感之间观察到极弱的正相关。