埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴COVID-19患者基于家庭隔离的康复时间及预测因素回顾性队列研究

《BMC Infectious Diseases》：Survival analysis of recovery among COVID?19 patients managed under home?based isolation and care: a retrospective cohort study, Addis Ababa, Ethiopia

　　

摘要

背景

由SARS-CoV-2引起的COVID-19给全球和国家带来了沉重负担，并使医疗系统不堪重负。埃塞俄比亚，特别是亚的斯亚贝巴，经历了该国大部分病例，大多数感染通过基于家庭的隔离和护理（HBIC）进行管理。尽管HBIC被推广以减少社区传播和减轻设施负担，但来自撒哈拉以南非洲的关于康复轨迹和预测因素的证据有限。

目标

确定埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴接受基于家庭的隔离和护理服务的COVID-19患者的康复时间及其预测因素。

方法

本研究采用回顾性队列研究设计。样本量使用Schoenfeld公式计算。评估生物医学、行为和营养变量以确定康复时间预测因素。分析包括Kaplan-Meier估计、log-rank检验、双变量和多变量Cox回归。使用Schoenfeld残差、Cox-Snell残差和Harrell's C指数评估模型适用性。

结果

总体累积康复率为88.6%（241/272），已接种疫苗患者为91.9%，未接种疫苗患者为85.3%。总体中位康复时间为7天（已接种疫苗7天；未接种疫苗8天）。总体、已接种疫苗和未接种疫苗组的康复发病率密度分别为每100人天11.64、13.19和10.34。疫苗接种（AHR 1.62）、既往感染（AHR 2.11）、年龄30-39岁（AHR 2.13）和无合并症（AHR 1.87）预测更快康复，而不戴口罩（AHR 0.39）、吸烟（AHR 0.44）、使用公共交通（AHR 0.45）和异常BMI（体重过轻AHR 0.38；超重AHR 0.67）与较慢康复相关。

结论

康复时间短，与疫苗接种、合并症、既往感染和预防行为（戴口罩、手部卫生）相关。倡导疫苗接种、整合合并症管理和加强预防实践可以优化基于家庭的隔离项目，减少设施负担，并为政策提供参考。

临床试验

不适用。