成人心理健康服务中技术辅助育儿项目实施的障碍、促进因素与实施策略

《BMC Public Health》：Identifying pre-implementation barriers, facilitators and strategies for integrating a co-designed, technology-assisted parenting program within an adult mental health service

　　

摘要

背景

父母患有心理健康问题的儿童，其自身出现心理健康问题的风险也会增加。育儿干预可以改善父母和孩子的结局；然而，父母通常面临获取这些干预措施的障碍。在成人心理健康服务中提供技术辅助的育儿项目可能通过提供可及的、以家庭为中心的支持并最大限度地减少服务负担来克服障碍。然而，关于如何有效地且恰当地在成人心理健康环境中实施这些项目，目前知之甚少。本研究旨在：(1) 从服务提供者的角度，了解在成人心理健康服务中实施共同设计的、技术辅助的育儿项目所感知到的障碍和促进因素；(2) 利用这一理解制定实践策略，以指导此类项目在实践中的实施。

方法

对 13 名服务提供者进行了个别访谈（n = 9 名临床医生，n = 4 名管理者）。数据收集和分析受实施研究综合框架 (CFIR) 的指导。实施策略取自实施变革专家建议 (ERIC)，并使用 CFIR-ERIC 匹配工具将已识别的障碍与针对性的实施策略联系起来。

结果

我们确定了 22 个 CFIR 构念为促进因素，12 个为障碍因素。提出了 18 项实施策略以克服这些障碍，其中许多策略属于 ERIC 集群“使用评估和迭代策略”（n = 5）和“培训和教育利益相关者”（n = 4）。

结论

研究结果突出了影响技术辅助育儿项目向成人心理健康服务实施的关键因素，并提出了可行的策略以减少障碍。旨在通过嵌入技术辅助育儿项目来改善父母心理健康和家庭功能的健康服务可以利用这些发现来指导实施。