塞拉利昂全国推广乙肝出生剂量疫苗前照护者知识与感知的定性研究

《BMC Public Health》：Exploring caregivers’ perspectives and anticipated acceptance of hepatitis B birth-dose vaccination before the national introduction in Sierra Leone: a qualitative study

　　

摘要

背景

母婴传播仍然是撒哈拉以南非洲乙型肝炎病毒（HBV）感染的主要原因。塞拉利昂正准备在全国范围内引入乙肝出生剂量（HepB-BD）疫苗，但关于实施前照护者知识和感知的证据有限。本研究探讨了照护者对 HepB-BD 疫苗的知识、态度和感知，以指导成功的全国推广。

方法

一项定性描述性研究在塞拉利昂六个区对 125 名照护者进行了 20 场焦点小组讨论（FGDs），探讨了乙型肝炎知识、疫苗接种态度、对出生剂量疫苗的感知以及受信任的健康信息来源。讨论进行了录音、逐字转录，必要时进行翻译，并使用 NVivo 14 中的 Braun 和 Clarke 反思性主题分析进行分析。样本充分性使用信息力量概念进行评估；在 20 场 FGDs 之后停止了数据收集，此时研究团队认为数据集拥有足够的信息力量来实现研究目标，而不是在预定义的饱和终点处停止。

结果

涌现出六个主题：关于乙型肝炎的健康素养有限；围绕传播的误解和不确定性；机构信任作为疫苗接受的基础；以有效沟通为条件的接受；促进出生剂量接受的常规儿童疫苗接种的积极感知；以及塑造健康决策的社区信息网络。尽管对乙型肝炎及其预防的了解有限，但照护者表达了预期的愿意接受 HepB-BD 疫苗，反映了对卫生工作者的信任和常规免疫接种的信心。参与者经常要求在执行前提供关于疫苗安全性和益处 的清晰教育和保证。

结论

照护者描述了对乙型肝炎的了解有限，但预计愿意接受 HepB-BD 疫苗，特别是当受信任的卫生工作者推荐和解释时。接受似乎取决于关于疫苗目的和安全性的清晰信息，并受到社区信息网络的影响。在全国引入之前，加强照护者教育、卫生工作者沟通和社区参与可能支持成功实施。未来的研究应确定这些预期的感知是否转化为及时的出生剂量疫苗接种率。