-
生物通官微
陪你抓住生命科技
跳动的脉搏
生物通官微
陪你抓住生命科技
跳动的脉搏
住院成人患者中“复杂”共病的临床意义
《Internal and Emergency Medicine》：Clinical significance of "complex" multimorbidity in hospitalised adult patients
【字体： 大 中 小 】 时间：2026年10月25日 来源：Internal and Emergency Medicine 4.1
编辑推荐：
摘要“复杂多重共病”这一术语缺乏普遍共识，其相关性尚不明确。我们旨在评估复杂多重共病的患病率及其与主要医疗结局的关联。这是一项前瞻性、单中心研究（内科病房）。我们收集了社会人口统计学和临床数据，并将患者分为非重叠类别，即无多重共病、基本多重共病（两种或更多慢性病，无复杂多重共
“复杂多重共病”这一术语缺乏普遍共识，其相关性尚不明确。我们旨在评估复杂多重共病的患病率及其与主要医疗结局的关联。这是一项前瞻性、单中心研究（内科病房）。我们收集了社会人口统计学和临床数据，并将患者分为非重叠类别，即无多重共病、基本多重共病（两种或更多慢性病，无复杂多重共病的限定条件）或复杂多重共病（[a]，来自≥ 3 个不同身体系统的≥ 3 种慢性病；[b]，至少一种身体和一种心理状况；以及 [c]，年龄≥ 65 岁且具有≥ 4 种慢性病，包括视力/听力问题）。评估了多重共病亚定义的患病率及其与主要结局的关联。在 1415 名患者中（中位年龄 80 岁，四分位距 69–86，女：男 1.15:1），多重共病（96.2%）和复杂多重共病（93.8%）高度普遍。复杂多重共病与年龄较大、女性（b 62.3% 和 c 62.4%）、低收入（b，55.3%）和虚弱（c，94.1%）相关，并与 12 个月内再入院/急诊科就诊、12 个月内门诊就诊次数以及处方变更显著相关。多变量分析显示，复杂多重共病 a（OR 2.97；95% CI 1.46–6.06；p = 0.003）和 b（OR 2.98；95% CI 1.37–6.47；p = 0.006）与出院时多重用药相关。五年死亡率从无多重共病（每 100 人月 0.076）增加到复杂多重共病，其中复杂 a（每 100 人月 1.947）、b（每 100 人月 2.428）和 c（每 100 人月 2.284）更高。复杂多重共病为内科提供了有意义的临床信息。需要进一步研究来验证这些观察结果。
“复杂多重共病”这一术语缺乏普遍共识，其相关性尚不明确。我们旨在评估复杂多重共病的患病率及其与主要医疗结局的关联。这是一项前瞻性、单中心研究（内科病房）。我们收集了社会人口统计学和临床数据，并将患者分为非重叠类别，即无多重共病、基本多重共病（两种或更多慢性病，无复杂多重共病的限定条件）或复杂多重共病（[a]，来自≥ 3 个不同身体系统的≥ 3 种慢性病；[b]，至少一种身体和一种心理状况；以及 [c]，年龄≥ 65 岁且具有≥ 4 种慢性病，包括视力/听力问题）。评估了多重共病亚定义的患病率及其与主要结局的关联。在 1415 名患者中（中位年龄 80 岁，四分位距 69–86，女：男 1.15:1），多重共病（96.2%）和复杂多重共病（93.8%）高度普遍。复杂多重共病与年龄较大、女性（b 62.3% 和 c 62.4%）、低收入（b，55.3%）和虚弱（c，94.1%）相关，并与 12 个月内再入院/急诊科就诊、12 个月内门诊就诊次数以及处方变更显著相关。多变量分析显示，复杂多重共病 a（OR 2.97；95% CI 1.46–6.06；p = 0.003）和 b（OR 2.98；95% CI 1.37–6.47；p = 0.006）与出院时多重用药相关。五年死亡率从无多重共病（每 100 人月 0.076）增加到复杂多重共病，其中复杂 a（每 100 人月 1.947）、b（每 100 人月 2.428）和 c（每 100 人月 2.284）更高。复杂多重共病为内科提供了有意义的临床信息。需要进一步研究来验证这些观察结果。
