复发性多软骨炎的眼部表现：突出神经眼科受累的病例系列

《Japanese Journal of Ophthalmology》：Ocular manifestations of relapsing polychondritis: a case series highlighting neuro-ophthalmic involvement

　　

摘要

目的

复发性多软骨炎（RPC）是一种罕见的慢性炎症性疾病，影响全身软骨组织。尽管 RPC 也可能伴随眼部表现，但关于这些发现的综合性临床研究有限。本研究旨在描述 RPC 患者的眼部表现、临床特征和治疗结果。

研究设计

回顾性观察病例系列。

方法

我们回顾性审查了 5 名根据 Damiani 和 Levine 标准诊断为 RPC 的连续患者，这些患者来自高知医科大学附属医院及其附属医院的眼科。分析了临床特征、眼科检查结果、治疗方法及视力预后。

结果

纳入 5 名患者（3 名男性，2 名女性），平均年龄 65 岁。其中 3 名患者（60%）出现神经眼科表现。这些表现包括视神经鞘炎和眼球运动功能障碍，其中 1 名患者同时出现这两种症状。其他眼部表现包括 2 名患者的巩膜炎、视网膜病变和结膜炎，以及 1 名患者的葡萄膜炎、角膜炎和眼睑肿胀。4 名患者（80%）在眼科检查后确诊为 RPC。所有患者对全身性皮质类固醇和免疫抑制治疗反应良好。所有患者的眼球运动障碍和视力在治疗后均恢复。

结论

除了更常被认识的炎症性眼病外，RPC 还可能表现为多样的神经眼科症状，包括颅神经病和视神经鞘炎。因此，眼科医生在鉴别诊断伴有耳软骨炎等全身炎症表现的眼炎性疾病时，应考虑 RPC。早期诊断和及时的全身性皮质类固醇及免疫抑制治疗可能有助于获得良好的视力预后。