甘油三酯-葡萄糖衰弱指数与美国及中国中老年人群现患卒中

《SN Comprehensive Clinical Medicine》：Triglyceride-Glucose Frailty Index and Prevalent Stroke in U.S. and Chinese Middle-Aged and Older Adults

　　

摘要

目的

评估45岁及以上美国和中国成人中甘油三酯-葡萄糖衰弱指数（TyGFI）与自报现患卒中之间的横断面关联。

方法

我们分析了1999—2018年NHANES合并空腹亚样本数据和2011—2015年CHARLS数据。保留具有TyGFI观测值和卒中状态的参与者，对缺失协变量进行10次多重插补。NHANES模型纳入了20年空腹亚样本权重、分层和初级抽样单位；CHARLS模型未加权。队列特定的缺陷积累衰弱指数分别包含28个NHANES条目和38个CHARLS条目，并排除了卒中。分别在纳入和不纳入身体质量指数（BMI）的情况下估计了完全调整的logistic模型。

结果

多重插补后的分析包括11,940名NHANES参与者（其中602例卒中）和6,241名CHARLS参与者（其中163例卒中）。TyGFI每增加一个标准差，NHANES中现患卒中的完全调整比值比为1.59（95%CI：1.46–1.73），CHARLS中为1.73（95%CI：1.51–1.97；两者均P < 0.001）。BMI调整后产生的估计值基本相似。完全调整后，仅TyG不具有独立相关性，而FI与现患卒中强相关。

结论

两个队列中较高的TyGFI均与现患卒中存在横断面关联。队列特定的FI构建方式、自报卒中、残余混杂以及缺乏时间顺序等因素使得无法推断因果、预测或临床用途。