社会规范和态度在尼泊尔两省女性亲密伴侣暴力与抑郁症状关系中的调节效应

《Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology》：The moderating effects of social norms and attitudes on the relationship between intimate partner violence and depressive symptoms among women in two provinces of Nepal

　　

摘要

目的

亲密伴侣暴力（IPV）通常与抑郁症状的增加相关。然而，这一关系存在相当大的变异性，从无显著发现到效应量较大不等，这在一定程度上可能归因于态度（想法和信念）、描述性规范（对社区中实际发生的行为的感知）和指令性规范（对社区中可接受行为的感知）的差异。本研究检验个体和社区层面的态度和规范对亲密伴侣暴力与抑郁症状关系的影响。

方法

样本包括尼泊尔30个社区中的976名已婚女性。我们使用患者健康问卷（PHQ）测量抑郁症状，使用改编自修订版冲突行为量表（CTSA）的条目测量亲密伴侣暴力。我们采用广义线性模型检验了七个调节变量：个体层面态度（性别不平等和丈夫施暴的可接受性）、个体层面描述性规范量表，以及社区层面指令性规范（聚合态度）和描述性规范（聚合IPV流行率和描述性规范量表）的代理变量。

结果

描述性规范在个体和社区两个层面对亲密伴侣暴力与抑郁症状的关系均具有显著调节作用。在暴力被认为不那么普遍的地方，经历与未经历亲密伴侣暴力的女性之间的抑郁症状差异更为显著。个体层面态度和社区层面指令性规范代理变量未发现具有显著调节作用。

结论

在亲密伴侣暴力流行率较低（或被感知为较低）的地方，经历亲密伴侣暴力可能会增加抑郁症状，因为这一经历偏离了主流规范。未来研究应继续完善规范的测量方法，并探索影响负面心理健康结果可能性的个体和情境因素，为预防和应对干预提供依据。