以色列南部巴勒斯坦贝都因妇女结构性压力因素暴露与心理痛苦的地域差异研究

《International Journal for Equity in Health》：Chronic structural inequalities, acute stressors, and psychological distress among Palestinian Bedouin women across locality types in the Naqab

　　

摘要

背景

以色列南部的巴勒斯坦贝都因妇女面临着与健康相关的结构性不平等和多重交叉压力因素，包括政治暴力（即暴露于战争相关事件）、歧视、房屋拆除以及空间边缘化。关于在贝都因不同地域类型中，这些压力因素的暴露程度与心理痛苦之间的关系的研究十分匮乏，尤其是在近期的以色列-加沙战争期间。本研究旨在评估以色列南部巴勒斯坦贝都因妇女在急性和慢性结构性压力因素暴露及心理痛苦方面基于地域的差异，探讨这些压力因素与心理痛苦之间的关联，以及这些关联是否因地域类型而有所不同。

方法

本横断面研究在以色列南部经正式承认已建成区、经正式承认未开发区以及未经承认区的301名巴勒斯坦贝都因妇女便利样本中开展（年龄19至77岁，M=43）。参与者填写了自评问卷，评估心理痛苦、政治暴力暴露（即战争相关事件）、感知歧视、房屋拆除暴露以及社会人口学特征。

结果

居住在未经承认区的女性报告的歧视水平、房屋拆除暴露、战争相关事件暴露以及心理痛苦水平最高，显示出显著的基于地域的差异。歧视是心理痛苦最强的预测因素；战争相关事件和房屋拆除的暴露没有独立的显著主效应。战争相关事件暴露与居住在经正式承认未开发区的女性心理痛苦加重之间存在显著关联，但在未经承认区的女性中未发现这种关联——在未经承认区，无论暴露程度如何，心理痛苦水平始终居高不下。

结论

慢性结构性压力因素，尤其是感知歧视，与心理痛苦相关，而战争相关事件的关联则因地域背景而异。这些发现凸显了边缘化地域中的健康不平等，并强调了需要制定以公平为导向的健康和社会政策及可获取的服务，以应对结构性不平等和特定地域条件，尤其是未经承认和未开发的贝都因地域。