18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描结合计算机断层扫描在儿科非肿瘤性疾病中的应用：综合综述

《PET Clinics》：18F-fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography with Computed Tomography in Pediatric Non-oncological Conditions: A Comprehensive Review

　　**章节摘要****要点**- 在进行18F-氟脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射断层扫描联合计算机断层扫描（PET/CT）的儿童中，进行剂量优化对于降低长期随机健康效应的发生概率至关重要。- 18F-FDG PET/CT 是儿科药物难治性癫痫术前评估以及其他神经元迁移/增殖异常已确立的影像检查方法。- 全身FDG PET/CT 在儿科不明原因发热中发挥着重要作用，能够实现早期诊断、指导治疗决策。**儿科核医学辐射剂量学原则**儿童比成人对电离辐射更敏感，主要基于两个原因。首先，儿童组织的细胞增殖速率更高，使其本身具有较高的放射敏感性。其次，由于儿童的预期剩余寿命更长，因此辐射诱导的随机效应可能显现的时间窗口也更为漫长。对于一名10岁的儿童，每单位辐射暴露诱发致死性恶性肿瘤的概率……**儿科神经病学中的18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描联合计算机断层扫描**18F-FDG PET 脑部成像在儿科神经病学中发挥着关键作用，尤其是在儿童癫痫、脑肿瘤以及神经元迁移和增殖障碍的评估中。儿童脑部PET检查需要精心准备，包括注射显像剂前禁食4至6小时、注射前血糖低于150 mg/dL，并且通常需要镇静或麻醉以减少图像采集过程中的运动伪影。此外，儿童需要安静休息至少30分钟……**儿科感染与炎症**FDG PET/CT在不明原因发热或已知/疑似感染性和炎症性疾病评估中的基本原则与成人患者相同。FDG PET/CT 用于评估儿科不明原因发热（FUO）、播散性感染，以及非感染性、非恶性不明原因发热的原因，如结节病、幼年特发性关节炎（JIA）和血管炎等。**总结**18F-FDG PET/CT 已成为儿童药物难治性癫痫、神经发育异常和不明原因发热的重要影像学工具。FDG PET/CT 在血管炎、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮和川崎病等炎症性疾病中的潜在作用颇具前景，但需要通过前瞻性研究提供证据，才能纳入临床工作流程。技术进步持续降低辐射暴露量，同时提高诊断效能……**临床要点**- 儿童FDG PET/CT 检查应遵循ALARA（尽量低合理可行）原则，个体化确定放射性药物活度并优化CT参数，在保持诊断图像质量的同时最小化辐射暴露。- 在药物难治性癫痫患儿中，FDG PET/CT 与MRI和脑电图互补，用于致痫灶定位，并预测术后结局。- 在不明原因发热患儿中，FDG PET/CT 可识别隐匿性感染或炎症灶，指导活检，并为后续……**人工智能及人工智能辅助技术声明**在本文撰写过程中，作者使用了人工智能软件辅助起草和语言编辑。科学概念、证据解读以及整体学术内容均由作者构思和开发。所有人工智能辅助输出均经过作者仔细审阅、修订和验证，作者对文章的准确性、完整性和最终内容承担全部责任。**利益披露**作者声明不存在利益冲突或需要披露的事项。Chandrasekaran Ganapathy | Priyanka GB | Raman Toshniwal | Rakesh Kumar印度新德里全印度医学科学院核医学科