《Modern Pathology》：High-Grade Follicular Cell-Derived Non-Anaplastic Thyroid Carcinoma and Anaplastic Thyroid Carcinoma
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摘要尽管不常见，高级别滤泡细胞来源的非未分化甲状腺癌和未分化甲状腺癌（ATC）代表了甲状腺癌谱系中最具侵袭性且致死率极高的极端，因此准确识别尤为重要。高级别滤泡细胞来源甲状腺癌在分子和临床层面架起了分化良好的甲状腺癌与ATC之间的桥梁。这一肿瘤家族已显著演进，目前被细分为低分
摘要
尽管不常见，高级别滤泡细胞来源的非未分化甲状腺癌和未分化甲状腺癌（ATC）代表了甲状腺癌谱系中最具侵袭性且致死率极高的极端，因此准确识别尤为重要。高级别滤泡细胞来源甲状腺癌在分子和临床层面架起了分化良好的甲状腺癌与ATC之间的桥梁。这一肿瘤家族已显著演进，目前被细分为低分化甲状腺癌和更近才被认识的高级别分化甲状腺癌，其中高级别乳头状甲状腺癌是最常见的亚型。另一方面，ATC是典型的侵袭性甲状腺癌类型，已被认识了一个半世纪以上。然而，由于鉴别诊断范围广泛，在做出ATC诊断之前需要考虑许多实体，ATC仍可能构成显著的诊断挑战。此外，组织取材有限往往进一步使诊断复杂化。在靶向治疗和检查点抑制剂治疗的现代时代，ATC的生物标志物检测现已具有至关重要的意义。本综述以叙述性问答格式探讨了病理学家在评估这些侵袭性肿瘤类型时遇到的基本概念和实际问题。
章节摘要
侵袭性甲状腺肿瘤的分类体系是如何演变的？
尽管滤泡细胞来源甲状腺癌的总体预后良好，5年相对生存率超过98%，但侵袭性组织学类型在疾病相关死亡中占比不成比例。1, 2 未分化甲状腺癌（ATC）是最具侵袭性的甲状腺癌，其组织学上通常不会对其生物学行为产生疑问。尽管仅占所有甲状腺癌的一小部分，但自其出现以来就已被充分描述。
伦理审批与参与同意
本文是对已发表文献的综述，未报告任何作者进行的涉及人类参与者、人体组织、动物或可识别个人数据的新研究。因此，不需要机构审查委员会批准和知情同意。
Justine A. Barletta|Raja R. Seethala
Department of Pathology, Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts
