伊朗西北部多发性硬化症患者共享决策质量与希望感的相关性研究

《Scientific Reports》：The relationship between the quality of the shared decision-making process and hope in patients with multiple sclerosis: an analytical cross-sectional study

　　

摘要

多发性硬化症（MS）对患者的心理和社会健康产生深远影响。本研究调查了伊朗西北部多发性硬化症患者共享决策（SDM）过程质量与希望感之间的关系。本分析性横断面研究通过简单随机抽样，选取了阿尔达比勒多发性硬化症协会管理的300名多发性硬化症患者。数据通过社会人口学问卷、AGA-25量表和Snyder成人希望量表进行收集。数据在SPSS 26中使用描述性统计、独立样本t检验、方差分析和线性回归模型进行分析。在这项包含300名多发性硬化症患者的分析性横断面研究中（平均年龄=32.20±10.20岁；女性占66.3%），大多数参与者为复发-缓解型病程（76%），平均希望得分为38.97±6.33，平均共享决策得分为63.99±9.66。希望感及其各分量的平均得分均显著高于已确立的标准值（p<0.001），而平均SDM得分（63.97±9.66）也显著高于标准得分60分（p<0.01）。SDM质量与患者受教育程度、配偶受教育程度和患者职业显著相关（p<0.05）。研究发现SDM质量与希望感之间存在正相关关系（r=0.37，p<0.001）。回归分析显示，SDM期间的信息满意度与DMT（疾病修饰治疗）的便利性均与较高的希望得分显著相关。在职患者的希望得分显著高于家庭主妇，而信息可靠性在调整后未显示独立显著性。最终模型解释了希望感变异的适度比例（调整后R2=0.184）。本研究揭示了多发性硬化症患者中SDM质量与希望感之间存在显著的正向关联。较高质量的SDM与较高水平的希望感相关。尽管SDM质量处于中等水平，表明患者与医疗提供者之间的沟通和参与度仍有改进空间，但研究结果强调了患者参与决策与其希望感和心理健康之间关系的潜在重要性。