罗马尼亚1–5月龄婴儿维生素D状态及其与补充剂量、喂养方式和季节的关联研究

《Nutrients》：Vitamin D Status Among Infants Aged 1–5 Months in Northwestern Romania: A Single-Center Study and Implications for Infant Care and Management

　　

摘要

背景/目标：维生素D对婴幼儿时期的钙磷稳态和骨矿化至关重要；血清25-羟维生素D [25(OH)D] 是其主要生物标志物。在罗马尼亚，尽管已有证据表明其他罗马尼亚儿科及围产期人群存在维生素D状态不佳的情况，但关于6个月以下婴儿维生素D状态的数据仍然有限。本研究旨在评估罗马尼亚西北部1–5月龄婴儿的维生素D状态，及其与补充剂量、喂养方式和采血季节的关联。方法：这是一项单中心观察性研究，纳入1–5月龄婴儿。血清25(OH)D水平判定标准为：缺乏（<12 ng/mL）、不足（12–20 ng/mL）、充足（20–100 ng/mL）、过量（>100 ng/mL）。统计分析根据数据分布采用参数或非参数方法。结果：队列包括124名女孩（56.6%）和95名男孩（43.4%；中位年龄4 [3–5] 月龄）。血清25(OH)D中位数为61.24 [49.53–75.32] ng/mL；94.5%的婴儿浓度充足，缺乏和不足各占0.9%，3.7%存在潜在过量浓度。血清25(OH)D随报告的补充剂量增加而逐渐升高（p < 0.0001），且因喂养方式不同而存在差异（p = 0.0279），母乳喂养婴儿浓度高于配方奶喂养婴儿。未观察到显著的季节性差异（p = 0.4218）。结论：在这项基于医院的队列中，在几乎普遍补充维生素D的背景下，大多数婴儿25(OH)D浓度充足。报告补充剂量越高，25(OH)D浓度越高，且浓度>100 ng/mL几乎仅出现在接受2000 IU/天补充的婴儿中。在没有钙代谢数据的情况下，这些浓度并不表明维生素D中毒，但它们支持遵循推荐的预防剂量。