摘要
乙二醇（EG）中毒是一种可能危及生命的中毒类型，可导致神经毒性、代谢性酸中毒、急性肾损伤和多器官衰竭。尽管血清EG浓度对指导治疗有重要作用，但在许多医疗机构——尤其是日本——通常无法及时进行直接检测。本文报道了一名33岁男性患者，其在无意间摄入约150 mL含EG的防冻液约30小时后就诊。入院时，患者血清肌酐为3.95 mg/dL，阴离子间隙和渗透压间隙均未升高。随即给予甲吡唑治疗和血液透析。为支持治疗时长决策，我们联合本院临床药物学中心采用液相色谱-串联质谱法对留存的血清样本进行了分析。血清EG浓度低于定量操作下限（LLOQ）5 mg/dL，为在第三次血液透析后停止以毒素清除为目的的体外透析提供了客观依据。随后患者神经系统症状明显改善，但肾功能障碍持续存在。本病例展示了基于机构分析的毒理学检测在测定血清EG浓度及支持体外治疗循证决策中的临床价值。
