三种纤维状氧化再生纤维素止血剂理化性质及术中操作特性的体外比较研究

《Medicina》:Fibrillar Cellulose-Based Hemostatic Agents for Intraoperative Bleeding Control: A Comparative Analysis of the Physical and Chemical Properties

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年10月25日 来源:Medicina 2.4

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背景:外科手术中最佳止血剂的选择仍然是持续讨论的话题。在局部止血剂中,纤维素类止血剂是具有重要生物相容性和生物可吸收性的显著一类聚合物,因其优异的性能和广泛的医学应用而受到认可。纤维状纤维素止血剂源自天然植物来源,通过增强血小板黏附和激活内源性及外源性凝血级联反应,在止血过程中发挥关键作用;与经典纤维素止血剂相比,它们在物理结构、操作特性和最佳临床应用场景方面存在显著差异。其多功能性和有效性使其在多种外科专科中得到广泛应用。方法:本研究旨在比较三种市售纤维状氧化再生纤维素(ORC)止血剂的理化性质。具体而言,评估了影响其临床性能的关键参数,如膨胀能力、降解速率、吸收能力和pH值。此外,还通过专家评估分析了这些止血剂在手术过程中的术中操作特性。结果:研究发现,三种受试产品的术中操作评分总体相当,因为所有纤维状ORC止血剂都能轻松适配不规则形状的空腔并良好黏附于施用部位。然而,在膨胀、pH值、吸收和溶解特性方面存在差异。Surgicel Fibrillar的膨胀率最低(25%,而Pahacel Fibril为40%,Equitamp Fibrillar为65%),pH值也最低,并在体外第7天完全溶解,而Pahacel Fibril和Equitamp Fibrillar在第31天仍可见;Pahacel Fibril吸收测试溶液的速率比其他两种产品更慢。结论:这些体外结果为三种纤维状ORC止血剂的理化和操作特性提供了信息,包括其膨胀、吸收、pH值和溶解行为,这些信息可能对产品选择具有参考价值。物理性质的差异不应被解读为临床止血疗效的差异,本研究并未评估后者。
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