《Injury》：The Downside of the Pull-Up: A 10-Year National Analysis of Emergency Department Visits, 2015-2024
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•2015 至 2024 年间，美国因引体向上杆伤害导致的急诊科就诊量约为 41,000 例。•伤害病例主要集中在儿童和青年群体，以男性居多，且多发生于家中。•近半数病例涉及头部或面部损伤，此外上肢损伤也较为常见。•坠落和设备脱落是主要的致伤机制。引言行业分析表明，全球引体向
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2015 至 2024 年间，美国因引体向上杆伤害导致的急诊科就诊量约为 41,000 例。
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伤害病例主要集中在儿童和青年群体，以男性居多，且多发生于家中。
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近半数病例涉及头部或面部损伤，此外上肢损伤也较为常见。
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坠落和设备脱落是主要的致伤机制。
引言
行业分析表明，全球引体向上杆市场 2024 年的价值约为 1.5 亿美元，预计到 2033 年将超过 2.2 亿美元，反映出消费者对价格实惠、节省空间的健身器材需求日益增长 [1]。此类消费者报告凸显了家用健身设备的日益普及，这一趋势与医学文献中记录的向家庭锻炼模式转变的广泛趋势相一致 [2]，[3]。虽然这些产品允许用户在不使用专业设备的情况下进行上肢力量训练，但当安装或使用方式不正确时，它们可能存在伤害风险。依靠杠杆而非固定硬件的门框式免打孔引体向上杆可能意外脱落，导致坠落或直接撞击，从而造成头部或骨科损伤 [4]。
自 COVID-19 大流行以来，家庭锻炼的流行度显著增长，凸显了了解这些日益常见的家用训练设备相关伤害模式的重要性 [2]。尽管存在这一趋势，但大多数先前的家庭健身器材监测研究主要集中在跑步机、动感单车等大型机械设备上 [5]。引体向上杆等非机械力量训练设备并未被单独分析。
近期研究一致将颅面部损伤确定为最常见的运动相关创伤类型之一，但未按运动类型进行分层分析 [6]，[7]，[8]。2013 至 2022 年间，头部和面部损伤占所有运动及举重相关急诊科就诊量的 45%，头部和颈部损伤也是杠铃相关事件中最常见的损伤类型 [7]，[9]。同样，口腔面部创伤是健美运动员和 CrossFit 练习者中最普遍的损伤类型 [8]。尽管存在这些发现，迄今为止尚无研究专门考察与门框式引体向上杆相关的损伤。
儿童也是设备相关伤害的显著高风险亚组 [4]。分析 1990 至 2008 年的 NEISS 数据发现，10 岁以下儿童占家庭健身器材伤害的 71%，头部是最常受影响的部位。虽然有人监督的青少年抗阻训练通常被认为是安全有效的，但无监督地使用成人健身器材（如门框式引体向上杆）会造成坠落和钝性创伤的机会 [10]。鉴于这些发现，确定引体向上杆使用相关伤害的年龄分布和解剖学模式具有临床意义。
随着家庭锻炼日益普及，且此前针对非机械健身器材相关伤害的研究有限，亟需对引体向上杆相关伤害进行更有针对性的监测。本研究利用美国消费者产品安全委员会的国家电子伤害监测系统（NEISS）数据，刻画了 2015 至 2024 年间与引体向上杆和 Chin-up 杆相关的急诊科报告伤害。我们假设这些伤害将不成比例地影响青少年和青年，且头部和上肢创伤是最常见的损伤类型。
章节摘要
方法
数据来源与研究设计：对美国消费者产品安全委员会运营的 NEISS 数据库进行了回顾性横断面分析。NEISS 收集了在全国约 100 家具有代表性的医院急诊科处理的与消费品相关的伤害数据。每条伤害记录包括患者年龄、性别、受伤部位、诊断、处置方式、伤害发生地点以及描述事件的简短叙述，以及产品代码用于
结果
NEISS 收集了与引体向上杆或 Chin-up 杆相关的急诊科就诊的全国代表性队列。2015 至 2024 年间，加权估计共有 40,987 名 0 至 65+ 岁的个体因引体向上杆或 Chin-up 杆相关伤害在急诊科接受治疗。这些伤害的加权年度估计值见表 S1，并如图 1 所示。全国范围内，研究期间大多数年份每年约有 3,500 至 4,500 例。2024 年，
讨论
尽管引体向上杆广泛可得，但据我们所知，尚无全国性的分析刻画引体向上杆相关伤害的流行病学特征。因此，本研究刻画了 10 年全国样本中与引体向上杆使用相关的伤害。共识别出约 41,000 例急诊科就诊，平均每年 4,000 例，2024 年估计值最高（5,400 例），尽管各年份的置信区间存在重叠，表明相对
结论
引体向上杆伤害代表了一种持续存在的骨科负担，过去十年估计有 41,000 例急诊科就诊。大多数病例涉及由坠落或设备不稳定导致的肌肉骨骼或颅面部创伤。年轻患者占伤害病例的很大比例，常出现上肢骨折或脱位，此外还伴有头部或面部创伤。尽管大多数病例采用非手术方式处理，但这些伤害
伦理声明
本研究涉及对美国消费者产品安全委员会国家电子伤害监测系统（NEISS）公开的匿名数据进行二次分析。由于数据集不包含直接标识符且无法识别个别参与者，该项目不符合适用法规下人类受试者研究的定义，因此无需正式接受机构或国家研究伦理委员会审查。本研究
伦理
本研究使用公开可得的匿名数据，无需 IRB 批准。
数据可用性
数据可通过美国消费者产品安全委员会的 NEISS 数据库公开获取。汇总数据可应要求提供。
CRediT 作者贡献声明
Layton Brendan：数据整理、正式分析、资源、验证、可视化、撰写 – 原稿、撰写 – 审阅与编辑。Shabbir Roban：概念构思、数据整理、正式分析、调查、方法论、项目管理、资源、软件、监督、验证、可视化、撰写 – 原稿、撰写 – 审阅与编辑。Galos David K：概念构思、调查、方法论、项目管理、监督、撰写 – 审阅与编辑。
利益竞争声明
作者声明不存在已知的竞争性经济利益或个人关系，这些利益或关系可能影响本论文所报告工作的客观性。
Roban SHABBIR|Brendan LAYTON|Zion KANG|Brandon KIM|Saqib REHMAN|David K. GALOS
