叙利亚住院医师姑息治疗知识水平评估及影响因素研究

《BMC Medical Education》：Palliative care attitude and knowledge among Syrian residents: a cross-sectional study from a conflict-affected country

　　

摘要

背景

姑息治疗是一种以患者为中心的方法，旨在改善无法治愈疾病患者的生活质量。它针对身体症状、心理痛苦、社会挑战和精神问题。尽管近年来对姑息治疗的需求日益增加，但大量研究表明，医疗专业人员在这一领域的知识往往不足。本研究旨在评估叙利亚住院医师的姑息治疗知识水平，并确定相关影响因素。

方法

本研究于2026年4月在大马士革大学医院开展了一项多机构横断面研究。纳入了以下专科的住院医师（外科、内科、麻醉科、肿瘤科和心理学）。我们使用姑息治疗知识测试来评估姑息治疗知识，并辅以关于人口学特征、既往培训以及对姑息治疗态度的问题。

结果

共纳入224名参与者，平均年龄为27.32岁，女性占主导地位（52.7%）。大多数参与者处于住院医师第二年，来自内科。仅有23.2%的参与者报告曾接受过培训。其中，大多数在住院医师期间接受了培训（63.4%）。几乎所有参与者（98.2%）认为姑息治疗是一个重要的课题，90.6%表示有兴趣进一步学习。参与者在量表的不同领域中表现出差异性的知识水平。哲学领域的知识水平最高，正确回答率为93.6%，其次是疼痛管理（44.5%）和气短领域（36%）。精神方面（50.1%）和胃肠道问题（42.9%）也有所体现。绝大多数受访者（62%）处于较低表现类别（低分和极低分），凸显了姑息治疗技术能力方面的重要缺口。统计分析显示，学术资历、医学专科和既往培训是知识水平的显著因素。相比之下，主观因素如对学科重要性的感知、进一步学习的兴趣、自报准备程度以及曾与临终患者有临床经验并未与客观知识相关。

结论

本研究强调了一个基础性关键问题，它可能影响患者的生活质量、患者家属的满意度以及医生的自我评估。在本科和住院医师项目中建立课程体系方面需要采取正式、勤勉的推进措施，这至关重要。