沙特阿拉伯放射科辐射安全合规性评估：自我报告现状、实施障碍及双重监管协调统一

《BMC Health Services Research》：Assessing compliance and perceived regulatory compatibility between CBAHI standards and NRRC radiation safety requirements in Saudi radiology departments: a cross-sectional survey

　　摘要背景：辐射安全合规性对于保护放射科患者和医务人员至关重要。在沙特阿拉伯，放射科服务在中央医疗认证委员会（CBAHI）和国家核与辐射管理委员会（NRRC）的双重、重叠的监管框架下运行。本研究评估了辐射安全标准的自我报告合规性、实施障碍，以及工作人员对监管重叠与协调统一的看法。方法：在沙特阿拉伯利雅得健康集群三区的放射科、安全和质量人员中开展了一项横断面调查。通过结构化电子问卷评估自我报告的合规实践、感知障碍以及对监管兼容性的看法。定量数据采用描述性统计、单因素方差分析和多元回归分析进行统计分析，开放式回答则进行主题分析。结果：共分析了261份有效问卷。总体上，对辐射安全实践的自报合规性较高，平均自报合规得分为22.87 ± 2.86（满分25分）。设备维护和质量保证文件的自报合规性最高（4.74 ± 0.60），而个人防护装备使用的合规性相对较低（4.30 ± 0.94）。对CBAHI标准的熟悉程度（β = 0.32，p < 0.001）以及对辐射安全培训充分性的感知（β = 0.20，p = 0.003）与更高的自报合规得分显著相关。被选中的最频繁障碍为：员工意识不足（81.6%）、工作量压力（28.0%）以及管理层支持不足（25.7%）；参与者可以选择不止一项障碍。参与者还指出了因CBAHI和NRRC要求重叠而造成的文件重复和行政负担，并强烈支持加强监管协调统一。结论：参与研究的放射科人员自报辐射安全合规性总体较高，但也伴随着与双重监管相关的组织和行政挑战。加强CBAHI与NRRC标准之间的协调统一、强化针对岗位的专项培训以及简化文件流程，可能有助于实现更为可持续的辐射安全实践。