基于SWOT框架的大规模地震期间医院服务提供因素与卫生系统韧性评估

《BMC Public Health》：A qualitative SWOT analysis of hospital medical service managers’ experiences during the 2023 Kahramanmara? earthquakes

　　

摘要

背景

由大规模地震引发的灾害严重扰乱了医疗系统；然而，现有研究主要关注响应过程，对于全面评估服务提供中的优势、劣势及改进领域关注有限。

目的

本研究旨在基于SWOT（优势、劣势、机会与威胁）框架，考察地震过程中影响医院服务提供的因素，并对卫生系统韧性进行全面评估。

方法

本研究采用质性现象学研究方法。通过对有目的地选取的、在灾害期间积极参与服务的医院医疗服务管理者进行半结构化个体访谈来收集数据。数据采用主题分析法进行分析，并将研究结果归类至SWOT框架中。

结果

研究结果基于SWOT分析组织为四个主要主题：优势、劣势、机会和威胁。优势包括有效的领导与协调、人员能力与韧性、运营能力以及既往的培训与演练；劣势则反映在心理社会压力、机构准备与管理的不足、结构与后勤中断、卫生与感染控制不达标以及协调方面的挑战。外部机会包括通信技术的发展、机构间合作与外部支持网络、社会团结与志愿者支持，以及由灾害驱动的专业与机构学习。外部威胁包括灾害严重性与基础设施限制、持续的地震活动、极端冬季条件、传染病风险、通信基础设施中断，以及社会压力与安全担忧。

结论

研究结果表明，有效的领导、适应性协调和机构准备工作是支持大规模地震期间医院服务提供的重要因素。增强灾害准备、机构间协作、韧性通信系统以及对卫生工作者的心理社会支持，应被视为增强卫生系统韧性并在未来灾害中支持医疗服务连续性的优先事项。