伴软骨性壁钙化的先天性前向气管憩室：CT影像学特征与鉴别诊断

《Journal of Medical Case Reports》：Congenital anterior tracheal diverticulum with cartilaginous wall calcifications identified on CT: a case report

　　

摘要

背景

先天性前向气管憩室是气管的罕见发育异常，与更常见的后天性气管憩室不同，后者通常起源于气管后外侧膜壁。本文描述了一例经计算机断层扫描（CT）发现的极为罕见的先天性前向气管憩室伴壁钙化，并重点突出了支持其先天性起源的影像学特征。

病例展示

一名71岁的中东地区男性患者因常规临床评估接受了胸部CT检查。CT显示气管远端前壁隆突上方存在一个2.5厘米的盲端含气憩室。该憩室内含有局灶性壁钙化，提示存在软骨成分。该发现系偶然发现，患者无与憩室相关的症状。

结论

该憩室起源于气管远端前壁，并显示软骨性壁成分，软骨的存在支持其为先天性而非后天性病变。先天性气管憩室被认为由胚胎发育异常所致，远比后天性憩室少见，因此识别其典型的影像学表现十分重要。据我们所知，文献中尚无经CT报道的伴软骨性壁钙化的前向气管憩室病例。认识先天性前向气管憩室的典型CT表现有助于将其与气管旁含气积聚的其他病因区分开来。熟悉这一罕见实体有助于放射科医生自信地识别其良性先天性本质，并恰当地指导患者的诊疗管理。