原发性睾丸血管平滑肌脂肪瘤一例罕见病例报告

《Journal of Medical Case Reports》：Angiomyolipoma of testis: case report and review of literature

　　**摘要****背景**血管平滑肌脂肪瘤（AML）是一种良性间叶源性肿瘤，常见于肾脏，极少发生于肾外部位。累及睾丸的情况极为罕见，文献中仅报道了少数病例。**病例介绍**我们报告了一例43岁男性患者的病例，该患者因血尿和排尿困难就诊，偶然发现左侧睾丸肿块。影像学检查提示原发性睾丸肿瘤，遂行根治性睾丸切除术。手术过程顺利。组织病理学检查显示一个边界清晰的病变，由成熟脂肪组织、平滑肌束和厚壁血管组成。免疫组织化学检测显示平滑肌标志物呈阳性，黑色素细胞标志物呈局部弱阳性。未发现生殖细胞肿瘤的证据。上述结果支持睾丸血管平滑肌脂肪瘤的诊断。**结论**睾丸血管平滑肌脂肪瘤是一种极为罕见的疾病，在临床和影像学上可能与恶性睾丸肿瘤相似。准确诊断依赖于对典型形态学特征和免疫组织化学特征的识别，凸显了临床病理相关性的重要性。血管平滑肌脂肪瘤（AML）是一种良性间叶源性肿瘤，常见于肾脏，极少发生于肾外部位。累及睾丸的情况极为罕见，文献中仅报道了少数病例。我们报告了一例43岁男性患者的病例，该患者因血尿和排尿困难就诊，偶然发现左侧睾丸肿块。影像学检查提示原发性睾丸肿瘤，遂行根治性睾丸切除术。手术过程顺利。组织病理学检查显示一个边界清晰的病变，由成熟脂肪组织、平滑肌束和厚壁血管组成。免疫组织化学检测显示平滑肌标志物呈阳性，黑色素细胞标志物呈局部弱阳性。未发现生殖细胞肿瘤的证据。上述结果支持睾丸血管平滑肌脂肪瘤的诊断。睾丸血管平滑肌脂肪瘤是一种极为罕见的疾病，在临床和影像学上可能与恶性睾丸肿瘤相似。准确诊断依赖于对典型形态学特征和免疫组织化学特征的识别，凸显了临床病理相关性的重要性。