带状疱疹与心血管疾病风险关联：基于无既往CVD病史成人队列的研究

《Scientific Reports》：Herpes zoster and major vascular events in a general population without prior cardiovascular event from Shizuoka Kokuho database

　　

摘要

带状疱疹（HZ）与心血管疾病（CVD）风险相关，但研究结果可能因基线风险特征不同而有所差异。我们评估了无既往CVD病史的成年人中HZ与CVD的关联。我们使用了日本某市级的医疗保险数据库。纳入年龄为50至84岁的无既往CVD病史的成年人。HZ根据ICD-10诊断编码并结合抗病毒药物处方定义。主要结局为需要住院的不稳定型心绞痛、心肌梗死或脑卒中的复合终点。采用倾向性评分匹配，并使用Cox比例风险模型估算风险比（HR）。在Charlson合并症指数≥1的人群中进行了敏感性分析。倾向性评分匹配后，共纳入94,269例个体（20,575例HZ病例和73,846例对照组）。中位随访58个月期间，1,214例（1.3%）发生主要结局。HZ与风险升高无显著关联（HR, 1.03；95% CI, 0.90–1.18；p = 0.66）。在敏感性分析中，HZ显示出风险升高的非显著趋势（HR, 1.33；95% CI, 0.90–1.96）。在无既往CVD病史的成年人中，HZ与CVD事件无显著关联。然而，无法排除合并症人群中可能存在超额风险，支持在高危人群中进一步评估。