局灶性癫痫个体化脑网络组织的互补维度：网络对应性与k-枢纽性及其认知和临床关联

《Nature Communications》：Complementary axes of functional system integrity and integration with divergent clinical correlates characterize focal epilepsy

　　

摘要

局灶性癫痫影响分布广泛的脑系统，然而具有临床意义且能准确刻画患者特异性网络组织的描述仍然有限。本研究使用静息态功能磁共振成像，估计了重叠的个体化网络，并衍生出两个互补的维度：（1）网络对应性，通过经典系统的表达来衡量系统完整性；（2）k-枢纽性，通过多网络参与来衡量跨系统集成。我们研究了一个包含305例局灶性癫痫患者和224名健康对照的术前队列，以及一个独立的验证队列，后者包含903例涵盖局灶性癫痫、常见全面性癫痫和儿童癫痫综合征的患者和666名健康对照。网络对应性损害在局灶性癫痫中广泛共享，而k-枢纽性改变则表现出侧化且具有综合征依赖性的跨系统集成再分配。这两个维度共享方差，但表现出适度的偏好性关联，其中网络对应性与认知功能相关，k-枢纽性则与癫痫临床特征相关。总体而言，这些指标刻画了个体化脑系统组织中共同和异质性的改变，将网络拓扑的互补方面与认知和临床变异联系起来。