《Research in Veterinary Science》:Sizing the feline heart: A post-mortem analysis of ventricular dimensions in 172 normal and hypertrophied cases
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•已确立猫尸检时左室后壁(LVPW,8.4 mm)和室间隔(IVS,7.7 mm)的切值。•这些切值在尸检中识别健康猫具有很高的准确性。•检测心肌肥厚猫的敏感性仍然有限。•使用 LVPW、IVS 和性别等参数的进阶模型可改善诊断效果。•仅凭尸检心室壁厚不足以进行诊断。引言心脏
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已确立猫尸检时左室后壁(LVPW,8.4 mm)和室间隔(IVS,7.7 mm)的切值。
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这些切值在尸检中识别健康猫具有很高的准确性。
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检测心肌肥厚猫的敏感性仍然有限。
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使用 LVPW、IVS 和性别等参数的进阶模型可改善诊断效果。
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仅凭尸检心室壁厚不足以进行诊断。
引言
心脏肥厚是人类和猫医学中一个重要的问题。它可能由原发性肥厚型心肌病(HCM)引起,也可能继发于其他影响心肌的疾病,例如甲状腺功能亢进、体循环高血压、淀粉样变性以及心肌炎(Basso 等,2021;Kittleson 和 C?té,2021;Luis Fuentes 等,2020)。由于病因复杂,心脏肥厚的评估应由经验丰富的专家完成(Basso 等,2021),尤其是在猝死(SCD)病例中(Sabatasso 等,2020)。此外,心脏肥厚的准确诊断和记录在争议性或法律情境中也可能起到关键作用,包括刑事案件以及由看护人提出的赔偿索赔。
迄今为止,尸检心脏重量超过 20 g 一直被作为猫心脏肥厚的诊断标准(Fox,2003;Janus-Zió?kowska 等,2025a;Kittleson 和 C?té,2021)。相比之下,生前(超声心动图)诊断依赖于左室后壁(LVPW)和室间隔(IVS)厚度的测量,常用的舒张期切值为 6 mm(Luis Fuentes 等,2020)。
尽管健康猫曾被纳入 HCM、甲状腺功能亢进和体循环高血压的病理形态学研究中作为对照组(Biasato 等,2015;Flora 等,2025;Fox,2003;Janus 等,2023;Kershaw 等,2012),但目前尚无研究确立 LVPW 和 IVS 厚度的具体尸检切值。
本回顾性研究旨在确定健康猫和心肌肥厚猫心脏尸检 LVPW 和 IVS 厚度的参考切值。
章节摘要
材料与方法
本研究回顾性评估了 2021 年 1 月至 2025 年 3 月在弗罗茨瓦夫环境与生命科学大学兽心脏病理学单位接受检查的猫病案记录。
收集了猫的性别、品种和体重等可得信息。同时获取了尸检心脏重量(HW)、LVPW 厚度和 IVS 厚度以及最终病理诊断。缺失 HW、LVPW 厚度、IVS 厚度
研究群体
本次回顾性分析共纳入 172 只猫([数据集] Janus-Zió?kowska 等,2025b),其中公猫占 59.88%。代表性最多的品种是家猫短毛(n = 121),其次为英国短毛猫(n = 13)、缅因猫(n = 7),孟加拉猫、波斯猫和斯芬克斯猫各 5 只,家猫长毛(n = 4),暹罗猫和苏格兰折耳猫各 3 只,康沃尔卷毛猫、尼瓦假面猫、东方短毛猫和西伯利亚猫各 1 只。体重数据可得情况为
讨论
我们的研究表明,在尸检中确定心室尺寸的正常值并识别心室肥厚的猫是一项具有挑战性的工作。计算 LVPW 和 IVS 厚度的正常值可以高概率地识别健康个体,但在识别心室肥厚猫的敏感性较低。
以往的研究(Biasato 等,2015;Flora 等,2025;Fox,2003;Janus 等,2023;Kershaw 等,2012)使用的样本量较小,
结论
仅依据尸检发现来识别猫心脏肥厚本身就十分困难。LVPW 切值为 8.4 mm、IVS 切值为 7.7 mm 可帮助高概率地识别健康猫。然而,它们在识别患有心脏肥厚的猫方面并不可靠。采用包含多个参数(LVPW、IVS、性别和/或体重)的进阶数学模型,如逻辑回归或随机森林,在识别患病动物方面表现出更好的效果。
CRediT 作者贡献声明
Izabela Janus-Zió?kowska:可视化、资源、方法学、调查、数据管理、概念化、撰写——初稿。Marcin Magdziarz:可视化、方法学、形式化分析、撰写——初稿。Joanna Bubak:资源、调查、撰写——审阅与编辑。Agnieszka Noszczyk-Nowak:资源、概念化、撰写——审阅与编辑。
Izabela Janus-Zió?kowska|Marcin Magdziarz|Joanna Bubak|Agnieszka Noszczyk-Nowak