从场边到达阵区：执行学术与临床实践合作战略手册，推动护理人才发展

《Nurse Leader》：Moving From the Sidelines to the End Zone: Executing the Academic–Practice Partnership Playbook to Advance the Nursing Pipeline

　　

摘要

护理人力危机无法仅靠卫生系统或护理学院单方面解决。美国护理学院协会/美国护理领导组织（AACN/AONL）的《学术-实践合作手册》提供了一个经国家认可、以领域结构为核心的框架，用于大规模构建合作伙伴关系。本文描述了某卫生系统如何落实该手册：通过召集区域学术-实践合作峰会，部署源自手册的会前评估以建立区域共同基线，并围绕该框架的5大领域组织协同行动计划。该方法为护理领导者提供了一种可复制的路径，将国家层面的框架转化为区域人力战略。

章节摘要

集体行动的必要性

关于美国护理人力流动的数据或许已不再令人震惊，但理应唤起紧迫感。2022年至2024年间，超过138,000名护士离开行业，而约40%仍在岗的护士表示计划在2029年前离职。¹ 悖论的是，该职业的兴趣度正在攀升，去年入门级本科项目的注册人数增长了7.6%；然而，2025年有创纪录的93,176份符合条件的护理学院申请被拒绝，理由是

框架来了：美国护理学院协会/美国护理领导组织手册

2025年底，美国护理学院协会（AACN）与美国护理领导组织（AONL）联合发布《AACN/AONL学术-实践合作手册：从共同愿景到行动》。该手册由联合顾问委员会编制，汇集了全国各护理领域专家的贡献。¹¹ 手册的前提明确无误：教育与实践之间的合作伙伴关系是可持续人力的先决条件，而非可选附加项。手册将该前提组织为

为何举办峰会：召集作为一种战略

该卫生系统在其主要和次级服务区域内提供护理服务，依赖众多大学、学院和技术学院为其输送护理人力。该区域面临的挑战——包括实习安置饱和、带教老师疲惫、教师短缺以及对同一批毕业生的竞争——是各方共有的难题，仅靠双边附属协议在结构上无法解决。一所护理学院与单一卫生系统谈判学生实习安置时

衡量准备度：源自手册的评估

大多数合作召集活动从愿景开始；我们的活动从测量开始。我们将手册的实施策略转化为一份包含30个项目的会前评估，按5大领域组织。每个领域内的条目将手册中描述的教训和建议具体化，为受访者提供关于其合作伙伴关系迈向成功合作进程的具体且全面的视角；例如，共同制定正式的共享愿景、创建联合专业

围绕领域组织全天议程

峰会议程是一次刻意的转化行为，引导参与者经历4个阶段，映射手册从愿景到行动的整体弧线。首先是国家层面的框架定位，手册的贡献者介绍框架和国家层面的形势，从而将区域工作置于国家战略框架之下。随后是区域证据环节，重点介绍系统招聘、留任和分层合作数据，并与会前评估结果一并审阅，以便每一位

从对话到问责

峰会常在停车场失败。关于学术-实践合作关系的文献在何为召集活动结束后能够维持的因素上意见一致，其中包括通过谅解备忘录和合同实现正式化、共同定义并追踪的指标、常设治理结构，以及融入预算和战略规划，使合作伙伴关系能在领导层更替后存续，而非依赖于1至2个人。11, 14 手册的附录为以上各项提供了

对护理领导者的启示

五条经验教训适用于我们区域之外。第一，领导者应采用而非自创。经国家认可的框架能在董事会、大学管理者和立法者中赋予合法性，这是自创模式所不能达到的，同时也可避免区域自行设计架构的成本。11, 13 第二，召集整个生态系统，而非仅召集合作伙伴——包括人力委员会、慈善机构和掌控关键杠杆（资金、执照、激励措施）的政策制定者，这些杠杆是任何附属关系

结论

护理人力危机无法逐个机构地解决，也无法依靠停留在书架上的框架来解决。AACN/AONL手册首次为教育和实践提供了一个共同撰写的蓝图，并附带了可供操作的细节。一个基于该蓝图构建的区域峰会——以前置的、围绕其领域组织的源自手册的评估为先导，并以纪律严明地追求有记录的承诺为方向——为护理领导者提供了一种可复制的方法，来实现手册

CRediT作者贡献声明

Stuart Downs：撰写——初稿。Natalie Jones：撰写——审阅与编辑。Molly McCollum：撰写——初稿。Jennifer Schroeter：撰写——审阅与编辑。

资金支持

本研究未获得公共、商业或非营利部门任何资金机构的专项资助。

利益冲突声明

作者无利益冲突需要披露。

致谢

作者感谢东北佐治亚卫生系统护理领导团队、我们的合作伙伴ProLink劳动力解决方案，以及区域学术护理合作伙伴的院长和主任，感谢他们协作筹备首届NGHS护理学术-实践合作峰会。

Stuart Downs，DNP，RN，NEA-BC，CENP，CPHQ，FACHE，FAONL，FAAN，现任美国护理领导组织（AONL）候任主席。他是东北佐治亚卫生系统的高级副总裁兼系统首席护理执行官，位于佐治亚州盖恩斯维尔，可通过 [e-mail] 联系。《Nurse Leader》是AONL的官方期刊。鉴于通讯作者在《Nurse Leader》中担任客座编辑的角色，他未参与本文的同行评审，也未获得

Stuart Downs|Natalie Jones|Molly McCollum|Jennifer Schroeter