《Maturitas》：Association of sinonasal symptoms with health-related quality of life in peri- and postmenopausal women
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•本研究探讨鼻窦症状是否影响女性的生活质量。•使用鼻窦结局测试-22（SNOT-22）评估症状。•围绝经期和绝经后女性的SNOT-22评分较高。•围绝经期女性在SNOT-22的"鼻部"和"情绪"领域上与绝经后女性存在差异。•较高的SNOT-22评分与健康相关生活质量有关。引言
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本研究探讨鼻窦症状是否影响女性的生活质量。
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使用鼻窦结局测试-22（SNOT-22）评估症状。
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围绝经期和绝经后女性的SNOT-22评分较高。
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围绝经期女性在SNOT-22的"鼻部"和"情绪"领域上与绝经后女性存在差异。
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较高的SNOT-22评分与健康相关生活质量有关。
引言
绝经过渡期以卵巢功能下降和性激素逐渐减少为特征。雌激素产量的减少与绝经症状相关，包括潮热、情绪波动和泌尿生殖系统障碍，这些症状可能影响女性的健康相关生活质量（HRQoL）。据报道，绝经还与鼻窦结局相关，如客观嗅觉下降和鼻炎[1]。鼻窦症状包括鼻塞或流涕、嗅觉丧失以及面部疼痛或压迫感，十分常见，可能与多种病因相关。鼻窦症状伴随鼻腔和鼻窦黏膜炎症持续至少12周即可定义为慢性鼻窦炎（CRS）[2]。CRS影响欧洲和美洲人口的10.9%至17%，对生活质量造成重大影响[3]，[4]。生活质量的下降不仅源于鼻部症状，还包括睡眠障碍、自尊受损、疲劳和认知功能障碍等非鼻科影响[5]。
一些研究提出了雌激素变化与鼻窦结局之间的关系，这与性激素对炎症的调节作用有关[1]，[6]。此外，观察发现雌激素缺乏显著增加黏液纤毛清除时间，并增加绝经期鼻炎的发病率[7]，[8]。
患者报告结局测量（PROMs）是患者用于报告其健康状况、症状和生活质量的标准化问卷，在研究和临床实践中日益重要。鼻窦结局测试-22（SNOT-22）最初设计为评估慢性鼻窦炎管理的工具。然而，它已发展成为其他鼻窦疾病PROM。SNOT-22是最广泛验证的鼻窦疾病PROM，具有可靠性、反应性和易于应用的特点。它旨在客观评估鼻部和整体健康问题，包括睡眠障碍、心理方面和日常工作效率[9]，[10]。问卷包含22个项目，评分范围为0至5分，分为五个不同领域：鼻部、耳/面部、睡眠、功能和情绪，用于评估症状和HRQoL[11]。
绝经过渡期的生活质量是一种包含生理、心理和社会领域的多维个人感知。Cervantes简短量表（Cervantes S
F）是一种专为围绝经期和绝经后女性设计的西班牙HRQoL问卷。这一经过验证的工具是一份包含四个领域（绝经与健康、心理、性健康和伴侣关系）的16项目问卷，易于实施，特别适合常规医疗实践[12]。本研究旨在检查非CRS围绝经期和绝经后女性的SNOT-22评分，并评估其与HRQoL的关联。
各部分摘要
研究设计
本横断面在线调查获得了西班牙巴塞罗那Quirónsalud-Catalunya医院集团伦理委员会的批准（编号：2026/46-GIN-DEX）。在西班牙巴塞罗那Dexeus妇女大学医院妇产科和生殖科就诊的女性被邀请参加电子邮件匿名调查。测试于2026年6月22日至6月30日期间实施。研究数据用于分析，
结果
共有901名年龄在40至77岁之间的女性符合分析条件。平均年龄为54.1±7.7岁。根据其绝经状态，37.7%（n=340/901）被归类为围绝经期，62.3%（n=561/901）被归类为绝经后。绝经后组的平均绝经年龄为51.3±3.1岁。12.9%（n=116/901）为现吸烟者。12.0%（n=109/901）的女性接受动脉高血压治疗，10.0%接受甲状腺功能减退治疗
讨论
本调查研究表明，在非CRS围绝经期和绝经后女性样本中，SNOT-22评分较高，分别为34.1和35.3。女性所描述的SNOT-22评分严重程度被归类为中度。本研究显示鼻窦症状严重程度与较低的HRQoL之间存在关联。
先前发表的研究数据显示，在无鼻颅底疾病人群中，SNOT-22评分范围较广，从4.5±7.3到21.8±19.6[15]，[17]。相比之下，在我们的女性队列中，平均SNOT-22
结论
我们的研究表明：(i) 围绝经期和绝经后女性的SNOT-22评分均较高，严重程度为中度；(ii) 围绝经期和绝经后女性在SNOT-22的鼻部和情绪领域存在差异；(iii) Cervantes S
F量表与SNOT-22之间存在相关性；(iv) 较高的SNOT-22评分与较差的HRQoL相关。需要前瞻性研究来确认我们的发现。
贡献者
Pascual García-Alfaro是主要研究者，并起草和修改了论文。
Faustino R. Pérez-López修改了论文并提供了科学意见。
Gemma Bargalló Solé负责统计分析。
Ignacio Rodríguez负责研究方法和统计分析。
所有作者审阅并批准了最终版本，且没有其他人对论文做出实质性贡献。
伦理批准
本研究获得了西班牙巴塞罗那Quirón集团中心Dexeus大学医院伦理委员会的机构审查委员会和伦理委员会批准。方案编号：2026/46-GIN-DEX。研究纳入的参与者提供了知情同意。所有程序均按照《良好临床实践》指南、第14/2007号生物医学研究法和《赫尔辛基宣言》及其后续修订版（2013年，巴西，Fortaleza）的规定进行。
来源和同行评审
本文非委托撰写，并经过了外部同行评审。
资助
本研究未获得公共、商业或非营利部门资助机构的任何专项资助。
致谢
本研究在西班牙巴塞罗那Dexeus Mujer基金会的赞助下进行。
Pascual García-Alfaro|Faustino R. Pérez-López|Gemma Bargalló Solé|Ignacio Rodríguez
