蝎形固定器与全内缝合器修复外侧半月板后根撕裂的疗效对比研究

《European Journal of Medical Research》：All-inside lateral meniscus posterior root repair: comparing scorpion and suture device with clinical, MRI-based, and finite element analysis

　　

摘要

目的

本研究旨在基于临床、影像学及有限元分析结果，比较蝎形固定器技术与全内缝合器技术修复外侧半月板后根撕裂的疗效。

方法

一项回顾性分析纳入了98例患者（蝎形组：n=51；缝合器组：n=47），手术时间为2016年至2022年。通过膝关节功能评分、稳定性测试（Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验）、MRI（1年时半月板完整性、MOAKS评分）以及在载荷下的应力/应变有限元分析来评估预后。

结果

在纳入的98例患者中，蝎形组和缝合器组的主观功能评分从术前到术后评估均显示出显著改善。两组之间的主观功能评分无显著差异。然而，蝎形组的术后半月板外移较少（1.68 vs. 2.21 mm，P = 0.038），外侧胫骨平台前移的术后减少量更大（1.25 vs. 0.62 mm，P < 0.001），且MOAKS评分更低（13.31 vs. 15.92，P < 0.001）。有限元分析还显示蝎形组具有更好的位移控制和应力分布。

结论

两种技术均改善了术后膝关节稳定性和功能评分，早期临床差异不显著。然而，在1年随访时，蝎形技术与更有利的MRI和生物力学结果相关，这可以被视为支持蝎形技术作为一种可行替代方案的初步证据。