COVID-19大流行期间孕产妇精神困扰与妊娠结局的关联研究

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Can maternal mental distress predict pregnancy outcomes during the COVID-19 pandemic?

　　

摘要

背景

精神困扰本身被认为是导致母婴不良结局的显著风险因素。COVID-19大流行期间引发的精神困扰可能会加剧，从而导致不良妊娠结局的增加。本研究旨在探讨伊朗首次COVID-19大流行期间孕产妇精神困扰与妊娠结局之间的关联。

方法

在一项前瞻性队列研究中，共纳入392名由戈莱斯坦医科大学所属综合健康中心覆盖的孕妇。她们完成了感知压力量表（PSS-10）、状态-特质焦虑问卷（STAI-状态）、贝克抑郁量表（BDI-13）以及两个关于其感知COVID-19风险的问题。妊娠结局通过电子健康记录系统（NAB）获取。采用逻辑回归模型检验孕产妇精神困扰与妊娠结局之间的关联。

结果

感知压力与高血压风险降低显著相关（OR?=?0.89，p?=?0.03），与低出生体重儿风险升高相关（OR?=?1.08，p?=?0.02）。对COVID-19的感知风险与子痫前期风险降低相关（OR?=?0.57，p?=?0.02）。较高的防护行为评分与低出生体重儿风险升高相关（OR?=?1.52，p?=?0.01）。抑郁和特质焦虑均未与任何母婴结局表现出统计学上显著的关联。

结论

一定程度的感知压力与高血压风险降低相关，而感知压力和防护行为均与低出生体重儿风险升高相关。对COVID-19的感知风险与子痫前期风险降低相关。这些发现提示，孕产妇精神困扰和防护行为可能与母婴结局存在不同的关联方式，需要进一步研究以明确这些关系。