瑞典青少年诊所助产士为ADHD年轻女性提供个体化避孕咨询的体验研究

《BMC Women's Health》：“One counselling strategy does not fit all”: Midwives’ experiences of providing contraceptive counselling to girls and young women with ADHD - a Swedish qualitative interview study

　　

摘要

背景

尽管瑞典的服务可及性较高，但年轻女性中仍存在未被满足的避孕需求。患有注意缺陷多动障碍（ADHD）的年轻女性可能具有多样的性与生殖健康需求，此前的研究已发现其在医疗服务可及性、沟通和避孕措施使用方面存在挑战。然而，关于助产士在为患有ADHD的女童和年轻女性提供避孕咨询时的体验，目前所知甚少。本研究旨在描述瑞典青少年诊所助产士为患有ADHD的女童和年轻女性提供避孕咨询的体验。

方法

采用质性探索性研究设计，运用Braun和Clarke的反思性主题分析对访谈资料进行分析，共纳入10名从事为患有ADHD的年轻女性提供避孕咨询的助产士。访谈平均时长为34分钟。

结果

参与研究的助产士年龄为31至62岁，在瑞典六个医疗区域中的四个区域内从事青少年诊所工作的经验介于六个月至24年之间。其体验被概括为一个总体主题，在缺乏ADHD专项支持的情况下，根据个体需求调整避孕咨询，该主题包含三个子主题：努力提供以人为中心的咨询、面对增加的支持需求时应对咨询工作以及认识到ADHD专项知识和资源对咨询工作支持的重要性。

结论

助产士描述道，她们通过调整沟通方式、就诊结构、医疗服务可及性以及跨专业协作，来适应其所感知到的个体需求。她们还提到需要加强ADHD专项教育以及基于循证的职业指导。对咨询工作的支持应在提供有结构的专业基础的同时，保留一定灵活性，以应对个体情况与偏好。