抗 k（KEL2）同种抗体的两例病例报告及临床管理

《Journal of Medical Case Reports》：Transfusion management in the presence of anti-k (Cellano) alloantibody: insights from two case reports

　　

摘要

抗k（Cellano, KEL2）是一种不常见但具有临床意义的Kell系统同种抗体，因为k抗原在大多数人群中普遍存在，这使得获取兼容的红细胞单位变得非常困难。我们报告了两例病例：输血前的检测显示，在所有三个检测细胞中，抗球蛋白（AHG/IAT）阶段的抗体筛查结果呈阳性（反应强度为3+至4+），但在室温下无反应，自身对照试验结果为阴性，这表明所涉及的红细胞抗原具有高普及率。样本被送至免疫血液学参考实验室，结果确认存在抗k抗体。患者被建议接受ABO/Rh(D)型兼容、k抗原阴性且经过白细胞减少处理的红细胞，这些红细胞还需通过AHG交叉配型试验合格。同时，通过与参考实验室及稀有供血者的协调，确保输血过程顺利进行，以避免输血延迟和溶血性输血反应。这些病例强调了在自身对照试验结果为阴性的情况下，识别AHG阶段的全反应性作为针对高频抗原抗体的线索的重要性，并突出了对外科患者进行早期转诊和积极备血的必要性。