在资源受限环境中为儿科外科医生实施程序化POCUS（床旁超声）培训项目的试点可行性研究

《Pediatric Surgery International》：Implementation of a procedural POCUS training programme for paediatric Surgeons in a resource-limited setting: a pilot feasibility study

　　

摘要

目的

在中低收入国家的公立医院中，影像服务通常在非日间时段不可用，导致儿科急诊中的超声检查受到延迟。在资源有限的儿科外科单元中，程序性床旁超声（POCUS）的实施模式仍然稀缺。本文描述了一个务实的POCUS培训项目在玻利维亚一个儿科外科单元中的实施情况。

方法

遵循PROCESS 2020指南，对病例系列进行回顾性报告（2020年3月—2024年3月）。主要结局指标：操作可行性，定义为儿科外科团队在无超声技师同时在场的情况下进行超声引导下水压复位的能力。次要结局指标：复位成功率。三名儿科外科医生和一名外科住院医在为期两个月的时间内参与了约24次有监督的培训课程。

结果

二十五名患者接受了超声引导下水压复位；从第三例起，水压复位手术在没有超声技师同时在场的情况下进行，包括在预定时段无影像覆盖期间；20例（80.0%）[95% CI 59.3–93.2%]复位成功；5例需要外科手术转换。5例回肠-回肠型肠套叠伴肠道损伤的患者接受了手术。现有临床记录中未记载穿孔或其他严重不良事件。

结论

一个务实的有监督培训项目使玻利维亚一个此前未接受过正式超声培训的儿科外科团队能够无超声技师同时在场地进行超声引导下水压复位，为资源受限的儿科外科诊疗中程序性POCUS的可行性提供了初步证据。