希望的作用及其与慢性疼痛患者生活质量的相关性——每日日记研究的洞察

《Quality of Life Research》：The role of hope and its association with quality of life in individuals with chronic pain – insights from a daily diary study

　　

摘要

目的

希望已被确认为提升生活质量（QoL）的有益因素，尤其对慢性病患者（包括慢性疼痛患者）而言。然而，关于希望与生活质量之间如何相互交叉关联的理解仍存在显著空白。本研究调查了每日希望频率（定义为参与者每天感到希望的频率）是否能在慢性疼痛且同时使用大麻和阿片类药物管理疼痛的人群中预测次日生活质量。

方法

本研究为一项观察性研究，经约翰斯·霍普金斯布隆伯格公共卫生学院机构审查委员会批准（方案编号：IRB00009327）。参与者（N = 132）为因慢性疼痛同时使用阿片类药物和大麻的人群，完成了基线调查及为期30天的每日日记记录，评估内容包括希望频率、生活质量及睡眠满意度。参与者（平均年龄42.7岁，SD = 13.9）以男性（58.3%）和非西班牙裔白人（63.6%）为主。采用线性混合效应模型检验每日希望频率（分解为个体间和个体内成分）对次日生活质量的滞后效应，同时控制基线变量、每日睡眠满意度和前一日生活质量。此外还考察了个体内变异性。

结果

较高的希望频率与更高的次日生活质量显著相关，无论在参与者之间（即平均希望水平较高者报告更高生活质量）还是在参与者内部（即当天希望水平高于其个人平均水平时）均如此，即使在前一日生活质量和睡眠满意度作为控制变量后这一结果依然成立。尽管较高的基线希望和生活质量得分与30天期间较高的平均生活质量相关，但希望在个体内的变异性与生活质量的关联并不显著。

结论

本研究的每日日记法发现，在同时使用大麻和阿片类药物管理慢性疼痛的个体中，前一日希望频率——无论是稳定的个体差异还是日间波动——均与次日生活质量相关。