外伤性脉络膜破裂合并局限性视网膜下积液一例

《Die Ophthalmologie》：Traumatische Aderhautruptur

　　

一名 20 岁患者因肢体冲突后左眼疼痛急诊就诊于我大学门诊。左眼最佳矫正视力为 0.1。病史询问中，患者报告 4 天前左眼遭受拳打。

眼底镜检查（图 1a）显示左眼有一处白黄色、半月形的病变，这是外伤性脉络膜破裂的典型特征[1]。

图 1

完整大小图像

a 左眼眼底照片；b 黄斑 OCT

OCT 检查证实，在对应于眼底镜病变的区域，Bruch 膜、视网膜色素上皮和脉络膜存在不连续。此外，还发现一处局限性的视网膜下积液（图 1b）。

开始抗炎治疗后，一周后视网膜下积液明显减少。

由于外伤性脉络膜破裂继发脉络膜新生血管（CNV）的发生率高达 20% [2]，因此启动了密切的随访观察。

然而，在检查时未发现继发性 CNV 的迹象。