摘要
背景
第一口综合征（First Bite Syndrome, FBS）是一种独特的疼痛性疾病。由于认知度有限且缺乏标准化诊断标准，FBS 经常被误诊。本研究系统回顾了有关 FBS 的文献，以全面刻画其临床特征，并利用汇总的个体患者水平数据提出基于证据的诊断标准。
方法
在 MEDLINE（PubMed）、Embase、Web of Science 和 CINAHL 数据库中进行了全面文献检索，检索范围为建库至 2026 年 3 月 1 日。纳入已发表的英文同行评审病例报告和病例系列，描述 FBS 患者情况。基于文献的严格评估和汇总的个体患者水平数据，制定了 FBS 的诊断标准。
结果
共纳入 71 项研究，包含 150 例个体病例。其中男性占 56%（84/150），平均年龄为 50.7 ± 15.7 岁。最常见的诱发因素为既往手术干预。疼痛通常位于腮腺区域及其周围，由进餐时的第一口食物引发，随后续咀嚼逐渐减轻。疼痛多为单侧性、剧烈、尖锐或电击样，持续数秒。约三分之二的患者症状完全缓解，中位症状持续时间为 360 天（四分位距 [IQR] 为 90–817.5 天）。
结论
FBS 表现出高度一致且可重复的临床表型。所提出的诊断标准提供了基于证据的框架，可能有助于识别这一独特的疼痛障碍。
通俗语言摘要
第一口综合征（FBS）是一种罕见疾病，患者在进餐的第一口食物时会在下颌附近产生剧烈、突发的疼痛，疼痛会随着持续咀嚼而逐渐消退。我们回顾了已发表的病例，以确定 FBS 最常见的特征，并利用这些发现提出了明确的诊断标准。将这些标准纳入主要疼痛分类系统，可能有助于医生更容易地识别 FBS，减少误诊，从而实现更快、更恰当的治疗。
利益冲突声明
Shehryar N. Khawaja 和 Madha Mansoor 声明不存在利益冲突。
