爱尔兰和英国放射治疗师/治疗放射师群体的职业倦怠与工作满意度

《Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences》：Burnout and job satisfaction among radiation therapists/ therapeutic radiographers in Ireland and United Kingdom

　　

摘要

引言

医护人员的职业倦怠和工作不满会对员工健康和福祉产生重大影响。本研究旨在记录放射治疗师的职业倦怠和工作满意度状况及相关因素。本研究的发现可以为制定解决任何不平衡问题并提高留任率的策略提供宝贵的见解。

方法

创建了一份 Qualtrics 在线调查，其中包含人口统计问题以及两个先前经过验证的调查工具：马斯拉奇倦怠量表（MBI）和工作满意度问卷（JSS）。在六周的时间内，通过领英（LinkedIn）、X 和电子邮件向州注册的放射治疗师在线分发了该调查。使用 IBM SPSS 进行了统计分析。

结果

共有 68 名放射治疗师完成了调查。调查收到了来自爱尔兰的 57 名（84%）受访者回复和来自英国的 11 名（16%）受访者回复。情绪耗竭、去人格化、个人成就感（PA）和工作满意度（JS）的均值（标准差）、中位数和四分位距（IQR）分别为：EE：19.65（10.64），18，16.75；DP：12.32（8.35），10.50，12.5；PA：36.78（6.95），38，10；JS：119.81（24.97），120，35.5，表明受访者中存在中等水平的职业倦怠。在参与的放射治疗师（RTT）中，35%（n = 24）被归类为不满意，43%（n = 29）感到矛盾，仅有 22%（n = 15）表达了完全的工作满意度。导致倦怠的三大主要因素是工作量、感觉未被赏识以及时间压力。高工作量和人手短缺被确定为导致工作满意度下降的主要因素。

结论

本研究中放射治疗师报告的倦怠水平为中度，而总工作满意度较低。发现工作任务和人员数量等因素会影响工作满意度和倦怠。在制定解决放射治疗师工作场所关键压力源的战略时，应考虑这些因素。

通俗语言摘要

职业倦怠和工作满意度会影响医护人员的福祉及其提供的护理质量。本研究对爱尔兰和英国的放射治疗师进行了调查，以测量职业倦怠、工作满意度以及影响这两者的因素。本研究发现存在中等水平的职业倦怠，总体工作满意度较低，并确定工作量、感觉未被赏识、时间压力和人手短缺是重要问题。这很重要，因为解决这些工作场所挑战可能提高员工福祉，支持留任率，并有助于维持高质量的患者护理。

引言

世界卫生组织（WHO）预测，在未来 20 年内，新确诊癌症病例将增加 70% [1]。根据爱尔兰国家癌症登记处的最新报告，如果当前趋势持续，到 2045 年爱尔兰的癌症发病率可能会翻倍 [2]。大约 50% 的癌症患者在治疗过程中某个阶段需要接受放射治疗（RT）[3]。因此，随着癌症病例发病率上升，对 RT 服务的需求也随之增加 [4]。Reeves 的一项研究强调，放射治疗师（RTT）队伍中存在人员危机 [5]。Sipos 等人指出人手短缺对医护人员福祉的负面影响 [6]。留在工作岗位上的人员面临维持关键服务日益增加的挑战，导致职业倦怠（BO）和缺勤率更高 [6]，[7]，[8]。英国（UK）放射技师学会与学院（SCoR）指出，12.7% 的 RTT 短缺导致患者治疗积压 [9]。呼应这些担忧，英国皇家放射学家学院 2022 年发布的共识报告显示，几乎所有英国（UK）癌症中心（97%）因人手短缺而经历治疗延迟 [10]。同样，美国放射肿瘤学会（ASTRO）在 2023 年报告称，超过 90% 的放射肿瘤学家面临临床人员短缺，其中超过一半的人指出患者治疗延迟，并报告称 44% 的患者因这些短缺而产生焦虑 [11]。这些发现凸显了迫切需要制定全面的战略，以应对放射治疗师队伍可能无法在国际范围内跟上癌症患者需求增长的担忧 [12]。

职业倦怠（BO）和工作满意度（JS）对医疗专业人员向患者提供高质量护理能力的影响已得到广泛认可 [13,14]。尽管有证据支持医疗员工福祉带来的益处，但据报道肿瘤学专业人员面临更高的压力和职业倦怠水平 [15]。这是由于他们不断面临悲痛挑战、繁重的工作量、人手短缺、薪酬不足以及用于家庭和个人活动的时间有限 [15,16]。工作满意度是指工人对其工作的满意程度，或其角色的不同方面在多大程度上贡献于他们的成就感 [18]。Spector（1994）的工作满意度问卷（JSS）已用于其他研究中评估医疗专业人员（包括 RTT）的工作满意度 [8,17]。它评估了 JS 的九个不同方面：“薪酬、晋升、监督、福利待遇、或有奖励、操作程序、同事关系、工作性质和沟通"[17]。研究发现，对工作满意度较高的认知与员工留任率相关 [19]。相反，较高的缺勤率会导致更大的员工流失率，进而加剧目前 RTT 部门面临的人员短缺 [19]。

RTT 中的职业倦怠日益普遍 [16,24]，影响着 RTT 的福祉以及患者和医疗系统的结局 [15]。Maslach 和 Leiter（2008）将职业倦怠特征描述为情绪耗竭、去人格化和个人成就感降低 [20]。职业倦怠的主要特征是情绪耗竭，指的是“无法感受到与自己的工作有任何联系"[19]。去人格化是“提供者通过淡化患者区别于他人的特征来与患者拉开距离的过程"[19]。个人成就感是“与与人共事相关的成就感"[20]。马斯拉奇倦怠量表（MBI）是研究中广泛认可的工具，已被用于单独测量倦怠的三个阶段 [21]。研究表明 RTT 表现出高水平的职业倦怠，超过了 MBI 标准 [22]。此外，Demirci 等人揭示了职业倦怠与年龄、婚姻状况和工作年限等因素之间的相关性 [19]。值得注意的是，关于爱尔兰和英国 RTT 的 MBI 和工作满意度问卷（JSS）数据，文献中存在显著缺口。

本研究旨在调查爱尔兰和英国 RTT 的职业倦怠和工作满意度。与以往研究 [16,24] 不同，本研究同时使用 MBI 和 JSS 来探索职业倦怠和工作满意度。这种双重方法允许理解 RTT 面临的独特挑战，提供单一测量研究未捕捉到的见解。通过仅关注 RTT 和治疗放射技师，使我们能够创建旨在提高其工作满意度的解决方案。这种方法有助于建立积极的工作环境，增强患者护理，并减少与职业倦怠和工作不满相关的不良影响。

章节片段

伦理

科克大学医学院社会研究与伦理委员会（SREC）于 2023 年 10 月 20 日获得了伦理批准。

设计

使用 Qualtrics（Qualtrics, Seattle, WA）创建了一份数字问卷，包括 MBI、JSS、人口统计数据和开放式问题，并通过领英（LinkedIn）、X 和电子邮件在线分发给了国家认可的 RTT [17,20,21]。问卷于 2024 年 1 月 9 日至 2 月 16 日期间开放了六周。参与是完全自愿的，未提供激励措施

结果

本研究样本由 68 名受访者组成，其中 82%（n = 56）为女性，16%（n = 11）为男性，2%（n = 1）身份为非二元性别或第三性别。这与英国 HCPC 平等、多样性和包容性（EDI）调查记录的性别分布（69% 女性，30% 男性）[23] 有些相似。地理上，84%（n = 57）来自爱尔兰，16%（n = 11）来自英国。大多数受访者年龄在 25–34 岁之间（46%，n = 31）。完整的人口统计信息见表 1。

讨论

本研究是首次探索爱尔兰和英国 RTT 的工作满意度和职业倦怠（BO）。本研究的受访者报告了情绪耗竭、去人格化和个人成就感的中等平均 BO 得分。职业倦怠可能对医护人员产生的负面影响强调了应对这些发现的重要性 [24]。本研究结果与 Zanardo 及其同事在意大利调查 COVID-19 之前和期间工作的 RTT 所报告的结果相似 [16]。该

结论

在本研究中，RTT 表现出中等水平的职业倦怠，伴有显著程度的情绪耗竭。尽管大多数 RTT 对管理表示满意，但工作满意度仍然较低。对职业倦怠和工作满意度产生负面影响的因素包括工作量、人手短缺和管理无效。8 对职业倦怠和工作满意度产生积极影响的因素是与同事的关系、患者互动、充分的人员分布和职业发展

致谢

我们要感谢我们的参与者，感谢他们抽出时间完成在线问卷。

Margaret Foley|Andrew England|Mark McEntee|Clare Rainey|Annemarie Devine|Theresa O’Donovan