环境型AI记录员在门诊临床医生中的采用情况：一项基于整合学术医疗系统的回顾性队列研究

《npj Digital Medicine》：Systemwide adoption patterns of ambient AI scribe technology in an integrated academic health system

摘要

环境型人工智能（AI）记录员或可降低文档负担，但关于其在企业级门诊推广过程中采用情况的了解尚少。我们对某整合学术医疗系统中2901名门诊临床医生进行了一项回顾性观察队列研究，使用了2024年12月至2025年5月间的关联电子健康记录和供应商使用数据。临床医生采用定义为研究期间内有任何使用记录，月度就诊级别采用率为可使用环境型AI记录员的患者门诊就诊中使用该系统的比例。采用率和采用程度在不同执业环境、专业和临床医生类型间差异显著。临床医生级别采用率最高的为社区内科（67%）、社区普通儿科（69%）和学术神经内科（53%），最低的为学术普通外科（16%）、妇产科（18%）和精神病学（19%）。社区主治医师和高级执业人员在部分群体中就诊级别采用率中位数显著增长，至2025年5月约达80%至90%。纵向模式呈现出不同的特点，包括缓慢稳定采用、早期使用后因故停用、短暂使用和后期采用。这些发现表明，实施支持和评估策略应根据本地执业环境进行定制，而非在整个医疗系统中统一适用。