伊朗成人膳食宏量营养素质量与肥胖及新型人体测量指数的横断面研究

《Scientific Reports》：Dietary AAA/BCAA ratio and glycemic load are associated with obesity and novel anthropometric indices in Iranian adults

　　

摘要

肥胖仍然是伊朗面临的主要公共卫生问题，成人超重率约为35–38%，肥胖率约为17–22%，主要归因于向能量密度高、质量低的膳食结构转变。虽然宏量营养素的摄入量与肥胖相关，但在伊朗人群中，食物质量（独立于数量）的作用及其与新型人体测量指数的关系尚未得到充分探索。本研究采用马什哈德医科大学PERSIAN组织队列研究第一阶段的基线数据，开展横断面分析。使用经过验证的130项半定量食物频率问卷评估膳食摄入情况；宏量营养素的摄入量以占总能量的百分比表示。计算了宏量营养素质量指数（碳水化合物包括血糖指数GI、血糖负荷GL、碳水化合物质量指数CQI；蛋白质包括支链氨基酸与亮氨酸比值AAA/BCAA、蛋白质氨基酸比值PAR；脂肪包括单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸比值MUFA/PUFA、饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸比值SFA/PUFA、多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值PUFA/SFA）。随后根据人体测量数据计算了体质指数BMI、腹部内脏分级指数ABSI、腰高比BRI、腹部体积指数AVI和内脏脂肪指数VAI。采用粗分析和多变量校正的 logistic 回归评估相关性，控制年龄、性别、体力活动、社会经济地位和总能量摄入等因素。多变量校正后，较高的膳食AAA/BCAA比值始终与较低的肥胖风险以及较低的BRI和AVI水平相关。血糖指数和血糖负荷与肥胖结局的关联不太一致，且在调整后减弱。脂肪质量比值和PAR未显示显著关联。在所考察的人体测量指数中，BRI和AVI与膳食组成的关联最为一致。在这项针对伊朗成人的横断面分析中，较高的膳食AAA/BCAA比值与较低的肥胖风险及选定的新型人体测量指数相关。血糖负荷和血糖指数的关联则不够一致。需要纵向研究以确立时间先后关系及潜在的因果关系。