中老年人群休闲时间体力活动行为轨迹与新发心血管疾病风险的纵向研究

《Scientific Reports》：Trajectories of leisure-time physical activity behavior and risk of incident cardiovascular disease in middle-aged and older adults

　　

摘要

晚年时段的休闲时间体力活动（LTPA）行为具有高度动态性，然而这些纵向轨迹对心血管的影响尚不明确。本研究旨在描述LTPA行为的差异轨迹，并探究其与中老年人群新发心血管疾病（CVD）之间的关联。本纵向研究纳入了英国老龄化纵向研究中的5,412名参与者。LTPA通过问卷在第1波（2002-03年）、第2波（2004-05年）和第3波（2006-07年）进行评估。采用基于组的轨迹模型识别LTPA行为轨迹。采用多变量Cox比例风险模型估算这些轨迹与新发CVD之间的关联。共计5,412名参与者（平均年龄65.9±9.31岁；男性占41.4%）被中位随访11.8年，记录到571例新发CVD事件。与稳定低活动量轨迹相比，活动量增加组（HR 0.64，95% CI 0.44–0.92）和稳定高活动量组（HR 0.61，0.43–0.86）与较低的CVD风险相关。相反，活动量减少组与较低的CVD风险无显著关联（HR 1.03，0.74–1.44）。值得注意的是，在高血压人群中维持中等活动量与较低的CVD风险相关（HR 0.65，0.47–0.91），在有吸烟史人群中亦如此（HR 0.67，0.49–0.93）。在本项针对中老年人群的国家长期队列研究中，与持续低活动量相比，LTPA行为的稳定高活动量或活动量增加轨迹与较低的新发CVD风险相关。在高血压或既往吸烟参与者中，维持即使是中等水平的LTPA也与CVD风险降低相关。