内界膜瓣辅助去除视网膜下残留全氟化碳液体的技术：三例病例报告

《Journal of Clinical Medicine》：Anatomical and Functional Outcomes of Internal Limiting Membrane Flap-Assisted Removal of Retained Subretinal Perfluorocarbon Liquid: A Case Series of Three Patients

　　**摘要**：视网膜下残留的全氟化碳液体（PFCL）是视网膜脱离手术中一种可能威胁视力的并发症。目前尚无标准化的手术方法。本研究描述了一种内界膜（ILM）瓣辅助去除技术。**方法**：三名有症状的患者因视网膜下残留PFCL接受了23G经睫状体平坦部玻璃体切除术，其中一例位于黄斑下，两例位于黄斑旁。将一蒂部位于颞侧的ILM瓣翻转并用玻璃体腔内PFCL气泡稳定，然后使用39G套管进行经视网膜局灶穿刺并抽吸残留的PFCL。用新的PFCL气泡复位瓣膜，随后进行气液交换。通过光学相干断层扫描（OCT）、最佳矫正视力（BCVA）和患者自述的视觉症状在8–33个月内评估结果。**结果**：所有病例均实现了PFCL的完全去除。所有眼睛的最终BCVA均优于PFCL去除前即刻的视力。OCT显示不同程度的结构恢复，伴有不同程度的残余结构异常。随访期间未检测到视网膜前膜（ERM）形成。**结论**：该技术在3例选择性患者中实现了PFCL的完全去除。鉴于样本量小、病例异质性以及既往视网膜脱离和同期手术的潜在混杂效应，这些发现支持技术可行性，但尚不能确定其有效性、安全性或优于现有方法的优势。