摘要
背景/目的： 幼儿期是健康相关行为和心血管代谢风险轨迹发展的重要时期。然而，关于结构化身体活动干预对幼儿心血管代谢和血管结局影响的证据仍然有限。本系统综述检查了针对3至8岁儿童的身体活动干预随机对照试验，这些试验报告了血液来源的代谢或炎症生物标志物，或非侵入性心血管和血管结局。方法： 检索了五个数据库中截至2026年10月2日发表的随机对照试验。符合条件的研究包括3至8岁儿童，并评估了包含结构化身体活动成分的干预措施。关注的结局包括血液来源的代谢或炎症生物标志物，以及非侵入性心血管或血管测量指标，如血压和脉搏波传导速度。由于干预特征和结局指标存在显著异质性，研究结果以叙述性方式综合。结果： 现有证据有限且异质性高。五项纳入试验中，有两项评估了直接的血液来源生物标志物，这两项均为多组分项目，其余试验主要评估血压或动脉僵硬度。研究结果未显示干预对心血管代谢或血管结局产生一致的效应。证据确定性为低至极低。一项纯运动试验报告了部分血压结局的组间显著改善，另一项试验未发现总体血流动力学效应，但在母亲受教育程度较低的儿童探索性亚组中观察到有利变化。其他试验报告血压或血管测量指标无显著的组间效应。在两项评估血液来源生物标志物的试验中，未发现显著的组间差异。结论： 当前随机证据不足以确定身体活动干预对幼儿期血液来源生物标志物或非侵入性心血管和血管结局的一致效应。基于直接血液来源生物标志物的证据尤为稀缺。需要更大规模的试验，采用标准化的结局指标、预先指定的生物标志物组合、充分评估干预依从性并进行更长的随访。
