《European Journal of Oncology Nursing》：Experiences of gynaecological cancer among immigrant women in a transcultural context: A meta-synthesis
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•首项系统整合了移民患妇科癌症经历的元民族志研究。•对四个数据库的全面搜索共筛出了3596条记录。•整合了预防、诊断、治疗和康复阶段的定性证据。•识别出关键的文化、语言和医疗系统障碍及促进因素。•提供了实用见解，以支持文化响应性和以患者为中心的肿瘤护理。引言癌症已成为移民人群的主
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首项系统整合了移民患妇科癌症经历的元民族志研究。
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对四个数据库的全面搜索共筛出了3596条记录。
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整合了预防、诊断、治疗和康复阶段的定性证据。
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识别出关键的文化、语言和医疗系统障碍及促进因素。
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提供了实用见解，以支持文化响应性和以患者为中心的肿瘤护理。
引言
癌症已成为移民人群的主要死因，尤其是移民群体的癌症发病率高于非移民人群（Abraham等人，2024年）。尽管由于主要数据库缺乏细分数据，难以确定精确的全国发病率，但妇科癌症对移民妇女构成了严重的健康负担。例如，宫颈癌和乳腺癌是许多移民来源国的常见恶性肿瘤，这些风险在移民后仍然存在或发生变化（Abraham等人，2024年）。先前的研究已经发现了移民与非移民之间的差异，例如在美国的东南亚移民中宫颈癌的发病率较高（Froment等人，2014年），以及在英国的黑人移民中子宫内膜癌的发病率较高（Shirley等人，2014年；McDonald等人，2017年）。
移民中妇科癌症的诊断往往延迟（Fang和Tseng，2018年；Walker等人，2022年）。这种诊断延迟阻碍了治疗的及时开始，可能会延长治疗时间，并引发进一步的并发症。晚期发现通常会导致恶性肿瘤或转移，需要多种治疗策略，包括化疗、放疗和外科干预（Reyes-Ortiz等人，2008年）。特别是卵巢癌，由于经常发生腹膜转移，通常需要广泛的手术（Chandra等人，2019年）。治疗影响女性生殖系统的妇科癌症可能导致卵巢和子宫切除后的绝经。这些生理和心理变化可能会影响性别认同和性取向的认知，这些认知受到不同个人社会背景的影响（Parton等人，2017年；Wilson等人，2021年）。这些治疗的身体和心理影响是长期的，并在移民、定居和疾病过程中塑造了个人的整体生活经历，包括语言障碍、社会支持的中断以及医疗资源的获取不平等（Bjelic-Radisic等人，2012年）。
由于社会和文化差异，大多数移民在外国接受治疗时面临挑战。由于移民的福利通常不在传统医疗体系范围内，因此存在他们被排除在医疗支持之外的担忧。移民的护理往往复杂，受到多种经济和文化因素的影响，这导致了治疗不足（Balasubramaniam等人，2021年）。随着全球移民人口的增加，针对这些群体的公共卫生研究变得越来越重要。
尽管需要将社会心理因素纳入移民护理，并基于种族/民族特征对疾病流行病学和治疗反应进行了大量研究（Amuta-Jimenez等人，2022年；Mukand等人，2020年），但很少有研究关注这一群体所需的全面、综合的护理背景。因此，这项元综合研究旨在探讨移民女性如何看待自己的疾病、治疗选择以及确诊妇科癌症后的护理经历。
部分摘录
研究设计
进行了系统的、全面的当前研究回顾，以从纳入的研究中生成新的见解。该回顾遵循了元民族志的七个步骤（Noblit和Hare，1988年），包括开始阶段、确定相关内容、阅读研究、确定研究之间的联系、将研究相互转化、整合转化结果以及表达综合结论（Noblit和Hare，1988年）。研究过程按照
研究选择和质量评估结果
对四个数据库的全面搜索共筛出了3596篇文章。在去除398篇重复文章后，对3198篇文章进行了标题和摘要筛选，最终选出了15篇文章进行全文审查。有8篇文章因与妇科癌症无关而被排除。最终，有7篇文章符合纳入标准并被纳入这项定性元综合研究中（图1）。根据元民族志的方法，没有对纳入的研究数量设定具体要求
讨论
本研究整合了各个定性研究，提供了关于移民群体中妇科癌症发展和认知的见解，拓宽了相关视野。尽管移民的妇科癌症发病率高于本地人（Mercadel等人，2023年），但关于他们对疾病的认知和应对策略的研究仍然有限。我们综合了这些不同的发现，以提供全面的证据，理解移民在面对妇科癌症时的复杂经历
结论
这是首项系统整合移民妇女患妇科癌症经历的定性研究的元民族志研究，它提供了一种更高层次的解读性综合，而不仅仅是简单的总结。我们的发现表明，寻求帮助的延迟、对清晰沟通的需求未得到满足、移民后的疾病重新评估以及对陌生制度的持续适应共同塑造了女性的癌症发展过程。理解这些经历可以为文化适应提供指导
CRediT作者贡献声明
Eunjin Yang：写作——审稿与编辑、撰写初稿、数据可视化、验证、监督、软件使用、方法论设计、数据分析、概念构思。Soo-Young Yu：写作——审稿与编辑、撰写初稿、数据可视化、验证、监督、软件使用、资源管理、项目协调、方法论设计、研究调查、资金争取、数据分析、概念构思。
生成式AI使用声明
在准备这项工作时，作者使用了ChatGPT来纠正英语语法错误。使用该工具/服务后，作者按照要求审核并编辑了内容，并对发表文章的内容负全责。
资金支持
本项工作得到了韩国国家研究基金会（NRF）的资助，该基金会由韩国政府（MSIT）提供支持[资助编号：RS-2022-00166717]，以及全罗南大学[资助编号：2023-0488]的资助
利益冲突声明
作者声明以下可能被视为潜在利益冲突的财务利益/个人关系：
Soo-Young Yu报告获得了韩国国家研究基金会和全罗南大学的财务支持。Soo-Young Yu与韩国国家研究基金会有关系，包括资助项目；Soo-Young Yu与全罗南大学也有关系，包括资助项目。如果还有其他作者，则
